Образец заявления в мсэ на оформление инвалидности

Самое главное по теме: "Образец заявления в мсэ на оформление инвалидности" от специалистов в этой области. Актуальность информации на 2021 год или другие нюансы можно уточнить у дежурного консультанта.

Приложение N 1. Форма справки, подтверждающей факт установления инвалидности, выдаваемой федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

>
N 2. Форма выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, выдаваемой федеральными государственными.
Содержание
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 ноября 2010 г. N 1031н «О формах справки, подтверждающей.

© ООО «НПП «ГАРАНТ-СЕРВИС», 2020. Система ГАРАНТ выпускается с 1990 года. Компания «Гарант» и ее партнеры являются участниками Российской ассоциации правовой информации ГАРАНТ.

Приложение. Форма N 088/у «Направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией»

Информация об изменениях:

Приложение изменено с 5 октября 2019 г. — Приказ Минздрава России и Минтруда России от 28 августа 2019 г. N 589Н/692Н

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Excel

Приложение
к приказу Министерства труда и
социальной защиты Российской Федерации
и Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 6 сентября 2018 г. NN 578н/606н
(с изменениями от 28 августа 2019 г.)

НАПРАВЛЕНИЕ НА МЕДИКО-СОЦИАЛЬНУЮ ЭКСПЕРТИЗУ
МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИЕЙ

1. Номер и дата протокола врачебной комиссии медицинской организации, содержащего решение о направлении гражданина на медико-социальную экспертизу: N _____от «___»___________20__г.

2. Гражданин по состоянию здоровья не может явиться в бюро (главное бюро, Федеральное бюро) медико-социальной экспертизы: медико-социальную экспертизу необходимо проводить на дому

3. Гражданин нуждается в оказании паллиативной медицинской помощи (при нуждаемости в оказании паллиативной медицинской помощи)

4. Дата выдачи гражданину направления на медико-социальную экспертизу медицинской организацией: «___»____________20__г.

5. Цель направления гражданина на медико-социальную экспертизу (нужное отметить):

5.1. установление группы инвалидности

5.3. установление причины инвалидности

5.4. установление времени наступления инвалидности

5.5. установление срока инвалидности

5.6. определение степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах

5.7. определение стойкой утраты трудоспособности сотрудника органа внутренних дел Российской

нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи,

надзоре) отца, матери, жены, родного брата, родной сестры, дедушки, бабушки или усыновителя гражданина, призываемого на военную службу (военнослужащего, проходящего военную службу по контракту)

5.9. определение причины смерти инвалида, а также лица, пострадавшего в результате несчастного

случая на производстве, профессионального заболевания, катастрофы на Чернобыльской атомной электростанции (далее — АЭС) и других радиационных и техногенных катастроф либо в результате ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки

индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида)

5.11. разработка программы реабилитации лица, пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания

5.12. выдача дубликата справки, подтверждающей факт установления инвалидности, степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах

5.13. выдача новой

справки, подтверждающей факт установления инвалидности, в случае изменения фамилии, имени, отчества (при наличии), даты рождения гражданина

5.14. иные цели, установленные законодательством Российской Федерации (указать):

Образец заявления в мсэ на оформление инвалидности

Бюро — Согласие на МСЭ (формат PDF, обновлено 06.08.2019)

Бюро — Заявление на МСЭ (формат PDF, обновлено 03.06.2019)

в связи с вступлением с 21.05.2019 в силу изменений в Правила признания лица инвалидом, утвержденные постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006, ФКУ «ГБ МСЭ ФМБА России» разъясняет.

Предложенный бланк «Бюро – согласие на МСЭ» заполняется при освидетельствовании с целью*:

✓ установления группы инвалидности;

✓ установления категории «ребенок-инвалид»;

✓ установления времени наступления инвалидности;

✓ установления срока инвалидности;

✓ определения стойкой утраты трудоспособности сотрудника органа внутренних дел Российской Федерации;

✓ определения нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) отца, матери, жены, родного брата, родной сестры, дедушки, бабушки или усыновителя гражданина, призываемого на военную службу (военнослужащего, проходящего военную службу по контракту);

✓ разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида);

✓ установления причин инвалидности;

✓ определения степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах;

✓ разработки программы реабилитации лица, пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания;

*В случае отказа в выдаче направления на медико-социальную экспертизу Вы можете подать заявление в бюро, используя бланк «Бюро – заявление на МСЭ».

Предложенный бланк «Бюро – заявление на МСЭ» заполняется при освидетельствовании с целью:

✓ определения причины смерти инвалида, а также лица, пострадавшего в результате несчастного случая на производстве, профессионального заболевания, катастрофы на Чернобыльской АЭС и других радиационных или техногенных катастроф либо в результате ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки;

✓ выдачи дубликата справки, подтверждающей факт установления инвалидности, степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах;

✓ выдачи новой справки, подтверждающей факт установления инвалидности, в случае изменения фамилии, имени, отчества, даты рождения гражданина;

✓ выдачи опознавательного знака «Инвалид» индивидуального использования;

✓ в иных целях, установленных законодательством Российской Федерации.

понедельник-четверг: 9:00 – 18:00
пятница: 9:00 – 16:45
обеденный перерыв 13:00-13:45
выходные дни: суббота, воскресенье

Личный прием граждан
руководителем:

понедельник: 16:00 – 18:00
среда: 10:00 – 12:00

Invaworld

Есть много способов сделать ваши возможности безграничными!

Заявление на МСЭ и посыльный лист: новые формы с декабря 2018

Чтобы оформить инвалидность, придется затратить немало времени и нервов. Зачастую, после прохождения всех врачей и беготни по инстанциям, вам отказывают из-за какой-то неправильно заполненной бумажки. Сегодня Invaworld.ru подготовил для вас образцы и правила заполнения бланков: заявление на МСЭ и направления от лечебного учреждения.

Посыльный (обходной) лист на МСЭ и что в нем должно быть

К заявлению на МСЭ необходимо приложить медицинскую документацию, подтверждающую стойкие нарушения здоровья, в том числе – заключение лечебного учреждения. Для его получения пациенту выдается посыльный (обходной) лист. В нем прописаны все данные больного: фамилия, имя, отчество, дата рождения и домашний адрес. В листе делаются отметки, проходит ли пациент комиссию впервые или повторно, работает или нет, данные о характере его работы.

Далее в посыльном листе содержатся сведения по истории болезни и проведенном лечении. Сколько раз за год была установлена временная нетрудоспособность (выдан больничный лист). Врач должен указать основной диагноз и сопутствующие заболевания, нуждаемость пациента в реабилитационных программах и лекарствах. Указываются заключения узких специалистов, в том числе оценивается физическое и психическое состояние больного. В конце дается прогноз и рекомендация по установлению инвалидности.

Читайте так же:  Пенсионный фонд общий стаж
Важно! Бланк посыльного листа должен быть обязательно заверен печатью поликлиники или больницы, в нем должны быть подписи врачей и дата заполнения

Бланк посыльного листа (новая форма 088-у, утвержденная с декабря 2018 года):

Что делать, если ваш врач отказывается выдать направление на МСЭ? В этом случае вам нужно затребовать письменный отказ. Для этого обратитесь к заведующему поликлиники с заявлением в произвольной форме о выдаче мотивированного отказа в направлении на МСЭ. В заявлении укажите свои данные, контактный телефон, фамилию врача, отказавшегося выдать вам направление и способ, которым вы хотели бы получить официальный ответ.

Не расстраивайтесь, если вам не удастся получить от поликлиники нужное направление, вы можете обратиться в МСЭ самостоятельно. Мы писали об этом в статье «Как оформить инвалидность: необходимые документы и советы по прохождению комиссии».

Если у вас остались вопросы по этой теме или есть дополнения, напишите об этом в комментариях!

Более развернутую информацию вы можете почерпнуть в этих статьях:

Заявление на МСЭ (образец заполнения)

Очень часто люди теряют свою трудоспособность и нуждаются в материальной помощи. Эту проблему, конечно же, должно решать государство. Но каким образом? Тут не обойдется без «горы бумажек» и прохождения кучи формальностей. Одной из таких формальностей является медико-социальная экспертиза. Что это такое, в каких случаях требуется прохождение экспертизы, как заполнять бланки и куда подавать заявление на МСЭ вы узнаете из нашей статьи.

Кто направляет на медико социальную экспертизу?

Другими словами — как получить?

Оно может быть вынесено по результатам медицинского освидетельствования. На неё может направить лечащий терапевт, если продление больничного больше невозможно, а устранить причину больничного не получается.

Также пациент имеет право сам передать заявление участковому терапевту. Отказать ему не имеют право. Началом работы комиссии становится заявление, собственноручно написанное пациентом на имя руководителя медицинского учреждения.

Направить на проведение экспертизы имеют право специализированные медицинские учреждения вне зависимости от их ведомственной принадлежности.

Заполнить форму должен лечащий врач. Там обязательно присутствуют подписи всех врачей медицинского учреждения, принимавших участие в проведении обследования состояния здоровья пациента.

Получить подобный документ с равным успехом можно по месту постоянной регистрации или по месту фактического проживания при прикреплении полиса медицинского страхования к определенному лечебному учреждению.

Узнайте про особенности прохождения МСЭ для водителей и бухгалтеров, а также о том, как составляется заявление. Если что-то не получилось при прохождение, вы можете сделать это повторно.

Что такое заявление? Зачем оно нужно?

Это заявление на прохождение гражданином экспертизы. Последняя нужна, чтобы определить:

  • считать ли человека инвалидом;
  • потерял ли он способность трудиться и если да, то в какой мере;
  • нуждается ли гражданин в постороннем профессиональном уходе и если да, то в какой степени;
  • программу реабилитации.

Помимо этого бюро медико-социальной экспертизы изучают причины, по которым здоровый человек может стать инвалидом, также степень распространения инвалидности и факторы, влияющие на ее возникновение и итог.

Медико-социальная экспертиза имеет 3 уровня иерархии:

  • городское и районное бюро;
  • главное бюро;
  • федеральное бюро.

Для того, чтобы направить гражданина на такое обследование, нужно:

  • удостоверение личности;
  • заявление на экспертизу (пишется самим кандидатом или его законным представителем);
  • направление (органа социальной защиты либо лечебно-профилактического заведения, в некоторых случаях — определение суда);
  • акт о проф.заболевании, либо о несчастном случае на производстве по форме Н-1 (копии с нотариальным заверением);
  • заключение межведомственных советов;
  • удостоверение ликвидатора последствий аварии на ЧАЭС (или живущего в зоне отчуждения);
  • заключение военно-врачебной комиссии;
  • профессионально-производственная характеристика с последнего места службы;
  • медицинские документы, подтверждающие степень здоровья (эпикриз; амбулаторная карта, заключение врачей итд.);
  • документ об индивидуальной программе реабилитации инвалида (только если направляетесь на переосвидетельствование).
  • трудовая книжка (копия).
  • Для проведения экспертизы отводится месяц с момента подачи заявления. Впрочем, для того, чтобы записаться на проведение обследования, достаточно и заявления, а набор указанных документов можно принести потом. На «потом» дается десять дней.

    После того, как подано заявление со всеми сопутствующими бумагами, остается ждать — в течение пяти дней вы получите приглашение на экспертизу по тому каналу, который вы указали в заявлении.

    Решение о том, считать ли гражданина человеком с ограниченными способностями и насколько эти способности ограничены, выносится большинством голосов.

    Итоги и все пояснения должны быть предоставлены обследуемому без задержек. Подобная экспертиза может производиться и заочно и в этом случае ее результаты высылаются человеку по почте или на электронный Интернет-адрес, через портал госуслуг в трехдневный срок.

    Означенное решение не окончательное, его можно и оспорить. Для этого в главное бюро пишется соответствующее заявление и в течение месяца проводится новое обследование.

    Все услуги бюро — бесплатные.

    Существует ли обязательный порядок оформления?

    В настоящий момент порядок направления на медико социальную экспертизу зависит от основания, ставшего основанием потенциального признания гражданина нуждающимся в социальной защите. А также причиной рассмотрения возможности признания факта снижения способностей к трудовой занятости. Бумага может быть выдана:

    1. При любых сроках временной нетрудоспособности, если существует явно неблагоприятный клинический прогноз
    2. Если прогноз благоприятен, но присутствует подтвержденный факт непрерывной нетрудоспособности по одному и тому же заболеванию на срок не более 10-12 месяцев
    3. В случае возникновения необходимости определения трудовых рекомендаций при ухудшении клинического прогноза работающему инвалиду

    В каждом указанном случае организация, направляющая на проведение экспертизы, должна подготовить и представить пакет сопроводительных документов. В состав этого пакета обязательно включается:

    • Акт освидетельствования
    • Книга протоколов, в которую внесены все заседания
    • Талон по форме 7п, в котором указана статистика освидетельствований и составленных по итогам экспертиз актов
    • Заключение бюро

    Результаты заседания передаются в направившую организацию.

    Документы, которые становятся основанием, готовятся по итогам медицинского освидетельствования гражданина, включая листы о временной нетрудоспособности (больничные).

    При временной нетрудоспособности

    В том случае, когда направление на проведение экспертизы возникает по факту стабильного сохранения плохого состояния здоровья, готового стать основанием для признания инвалидности, лечебное учреждение может направить при повторении выписки листка «больничного» по одному и тому же диагнозу.

    В большинстве случаев листок временной нетрудоспособности выдается на срок до 10 дней, по решению врачебной комиссии листок продлевается до 30 дней. В некоторых ситуациях врачебная комиссия имеет право продлить этот документ на срок до 10 месяцев.

    Читайте так же:  Когда прекратили индексировать пенсии работающим пенсионерам

    В исключительной ситуации на период до 12 месяцев, но не более. По истечении 12 месяцев больной обязательно направляется на экспертизу, определяющую степень его трудоспособности.

    Комиссия определяет, можно ли дальше продлевать больничный лист или окончательного выздоровления не будет. Тогда фиксируется инвалидность. Пациент имеет право оспаривать решение. Для этого ему потребуется направить заявление в вышестоящую инстанцию.

    В большинстве случаев собранная на этом уровне комиссия в признании факта инвалидности не отказывает.

    Больничный лист в такой ситуации закрывается датой, предшествующей дате проведения МСЭ, в нем ставится запись о решении, вынесенном комиссией. Дни проведения экспертизы в листок не включаются, не оплачиваются, но не являются прогулами.

    Третий этап – обращение в МСЭ

    Передать пакет документов в бюро можно лично, по почте или через портал госуслуг. Если вы направили электронные копии, то обязательно нужно в течение 10 дней предъявить оригиналы.

    Бюро рассмотрит ваши документы и направит приглашение с указанием даты и места проведения комиссии.

    Прохождение комиссии МСЭ и советы по поведению на ней

    Есть четыре варианта прохождения освидетельствования: в бюро с вашим личным участием, на дому, в больнице, если вы в ней лежите или заочно.

    Заочно комиссия может проводиться в случае, если состояние здоровья обратившегося не позволяет его транспортировать или инвалид проживает в труднодоступной местности, куда комиссия не может выехать.

    Важно! Освидетельствование комиссией – абсолютно бесплатная процедура!

    Советы по поведению на комиссии:

    Заявление на МСЭ бланк

    Само заявление представляет из себя небольшой бланк, куда нужно вписать свои личные данные. Необходимо уделить особое внимание этапу заполнения заявления, так как из-за малейшей ошибки просьбу о социальном пособии могут отклонить. Для этого нужно строго следовать правилам написания заявления.

    Правила заполнения и образец

    Главное правило заполнение заявления – это писать разборчиво каждую букву, так как даже из-за такого пустяка в прошении могут отказать. Также очень важно указать название учреждения МСЭ, куда будет подаваться бланк. Для заполнения возьмите два чистых листа А4 и укажите личную информацию в такой последовательности:

    • Имя, фамилия и отчество;
    • Данные личности из паспорта: код, номер, серия, дата, время и место выдачи;
    • Страховой номер;
    • Адрес прописки по паспорту;
    • Написать саму просьбу, бланк с которой будет отослан на ВТЭК. Следует указать весомые причины для проведения экспертизы;
    • Обязательно включить в бланк потребность в переводчике или сурдопереводчике;
    • Оставить обратную связь: указать номер телефона, электронную почту или адрес ближайшего почтового отделения для получения бумажного письма;
    • Обязательно одобрить обработку личной информации;
    • Написать дату заполнения и оставить личную подпись.

    Бывают ситуации, что человек, инвалидность которого нужно подтвердить, не в состоянии физически заполнять бланк на ВТЭК. В таком случае, ему нужно выбрать и назначить доверенное лицо, которое будет делать все вместо него. При составлении заявления представитель указывает свои паспортные данные, а также причины, почему он является доверенным лицом больного.

    Пример заполнения заявления на медико-социальную экспертизу:

    Куда подавать

    Видео (кликните для воспроизведения).

    В каждом регионе или городе должно быть бюро МСЭ, куда люди подают заявление по месту жительства. Что касается бумажного варианта, то нужно будет прибегнуть к услугам почти при подаче заявления. Если вариант направления на МСЭ электронный, следует использовать официальный сайт для граждан, который называется Госуслуги. Перед оправкой нужно перепроверить, заверены ли документы подписью отправителя или его доверенного лица.

    Кроме самого прошения на МСЭ в пакет документов должны входить:

    • Ксерокопия паспорта и идентификационного кода;
    • Правильно заполненный бланк;
    • Ксерокопия трудовой книжки;
    • Если проситель был участником ликвидации последствий взрыва в Чернобыле или проживал на данной территории нужно официальное подтверждение;
    • Согласие межведомственного совета;
    • В том числе должно быть заключение лечебного учреждения о несчастном случае или наличии заболевания, которое лишает человека работоспособности;
    • Заключение военной врачебно-экспертной комиссии;
    • Описание трудоспособности с последнего места работы;
    • Информация о текущем состоянии здоровья.

    Только при наличии полного пакета документов комиссия рассмотрит заявление на МСЭ.

    Первый этап – получение направления на комиссию

    Медико-социальная экспертиза проходит на основании направления, выданного в медучреждении по месту жительства человека или в отделении пенсионного фонда.

    В поликлинике по месту жительства вам выдадут направление после того, как врачи удостоверятся в том, что все лечебные мероприятия прошли без нужного для восстановления здоровья результата. То есть вас должны наблюдать некоторое время в ходе заболевания и травмы, проявления врожденного дефекта, назначать разные способы лечения. При стойком нарушении состояния организма дается направление на МСЭ.

    Еще одна организация, в которой можно получить направление – отделение пенсионного фонда по месту жительства. В ПФР нужно обратиться с пакетом медицинских документов, подтверждающих стойкое нарушение здоровья.

    Что делать, если вам отказали в выдаче направления на комиссию?

    Такие ситуации имеют место, но не отчаивайтесь: вы можете обратиться в бюро и без этого направления. Получите официальный мотивированный отказ в перечисленных выше организациях и предоставьте свой пакет медицинских документов, подтверждающих наличие стойких нарушений здоровья в местное отделение МСЭ. Сделать это можно лично или по почте.

    Часто возникает проблема с получением медицинской документации от лечебного учреждения. Новые правила медицинского страхования запретили выдавать людям на руки медкарты, в регистратуре поликлиники вам скорее всего откажут. В этом случае вам нужно обратиться с официальным заявлением на имя заведующего лечебным учреждением с просьбой выдать вам дубликат карты для прохождения МСЭ.

    Cкачать необходимые документы

    Основания для внесения данных

    Прохождение данного обследования установлено законодательством с 1995 года. Гражданин имеет все основания написать заявление и заполнить бланк на МСЭ, если:

    • Не может самостоятельно вернуться к работе на протяжении 10 месяцев;
    • Перенес тяжелую реконструктивную операцию;
    • Замечает ухудшение умственных способностей;
    • Человек с ограниченными возможностями заметил ухудшение текущего состояния и нуждается в изменении трудовых рекомендаций;
    • Если улучшение состояния не прогнозируется на ближайшие четыре месяца.

    Кроме того, индивид имеет право заполнить заявление на медико-социальную экспертизу в случае жалоб на здоровье в течение долгого времени для подтверждения наличия заболевания, которое ухудшает работоспособность человека.

    Правила заполнения посыльного листа на МСЭК 2019

    Кроме самого заявления необходимо получить посыльный лист на МСЭК. Это бланк, который заполняют медицинские специалисты, который направляет просителя на детальное обследование. После прохождения экспертизы врачи определяют степень инвалидности человека и способен ли он продолжать работать на тех же условиях.

    Внешний вид и содержание

    Бланк будет утвержден путем порядка признания государством, если в нем будет содержаться следующая информация:

    Направление на МСЭ будет действительно только в том случае, если в документе присутствуют подписи медицинских экспертов, и он заверен печатью учреждения.

    Читайте так же:  Благотворительная организация помощи инвалидам

    Где получить и кем выдается

    Направление на медико-социальную экспертизу обязан выдать лечащий врач в больнице по месту жительства. Медицинский специалист фиксирует жалобы пациента, его текущее физическое и психическое состояние и направляет его на детальное обследование. Если врач отказался от выдачи направления на МСЭ, то он должен указать свою причину в письменной форме. В данной ситуации больному нужно обратиться в государственное бюро самостоятельно.

    Посыльной лист на МСЭК образец заполнения

    Образец заполнения посыльного листа на МСЭК:

    Написание заявления на МСЭ – это всего лишь первый шаг к подтверждению нетрудоспособности человека. Для того, чтобы получить степень инвалидности и материальную помощь от государства нужно собрать пакет, состоящий из всех необходимых документов и правильно заполнить бланки.

    Invaworld

    Получение заключения – последний этап оформления инвалидности

    Результатом прохождения комиссии МСЭ является справка об инвалидности и разработанная специалистами программа реабилитации. Для получения этих документов вас пригласят на МСЭ или вышлют их почтой по вашей просьбе.

    Какие средства реабилитации могут вам рекомендовать в карте реабилитации читайте в Новом перечне показаний и противопоказаний к обеспечению техническими
    средствами реабилитации

    Если у вас еще остались вопросы по теме как оформить инвалидность, пишите в комментариях, я постараюсь найти для вас всю необходимую информацию. Наши читатели будут благодарны, если вы поделитесь собственным опытом!

    Что должно быть вписано в заявлении на медико-социальную экспертизу и как правильно заполнить посыльный лист?

    Оформление инвалидности — процесс сложный и длительный.

    Чтобы немного ускорить процесс и затратить меньшее количество времени и нервов, необходимо знать, как правильно заполнить заявление на МСЭ и куда его передать на рассмотрение.

    Также стоит разобраться в вопросах: что такое посыльный лист и зачем он нужен? Кто выдает и как его получить?

    В этой статье вы найдете ответы на все эти вопросы, а также бланки и заполненные образцы заявления на МСЭ и посыльного листа.

    Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

    Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 938-46-18 . Это быстро и бесплатно !

    В связи с принятием закона № 181-ФЗ от 24 ноября 1995 г. функции проведения экспертизы от Врачебно-трудовых экспертных комиссий (ВТЭК) перешли к органам Медико-социальной экспертизы (МСЭ).

    Что это такое?

    Направление на прохождение комиссии представляет собой обычный бланк, розового цвета, с пунктами, в которых подробно поясняется, кто направляется на комиссию и по какой причине.

    В большинстве ситуаций его выдает участковый терапевт районной поликлиники по итогам наблюдения пациента. Также его выдают:

    • орган пенсионного обеспечения;
    • государственные структуры, оказывающие социальную защиту.

    Такое направление выдается только после проведения тщательного анализа проведенных медицинских исследований, на основании которых получены выводы о присутствии данные, позволяющих предположить стойкое нарушение здоровья.

    Выданная в медицинском учреждении подобная форма 088/у-06 содержит информацию:

    • учреждение, выдавшее бумагу;
    • ФИО направленного лица;
    • дата рождения;
    • является ли он мужчиной или женщиной;
    • если требуется представление гражданина законным представителем, ФИО последнего;
    • адрес места проживания (регистрации/фактического);
  • присутствие инвалидности или первичное прохождение комиссии;
  • информация о потенциальной степени уровня ограничений в трудовой деятельности;
  • потенциальная, указанная в процентах, степень утраты возможной трудоспособности;
  • первичный или вторичный факт;
  • отношение к официальной занятости, место работы, должность;
  • информация о месте трудоустройства направленного на освидетельствование;
  • какой труд выполняется лицом, условия работы;
  • информация об основной профессии (специальности);
  • имеет ли направленный на обследование гражданин какую-либо квалификацию в своей профессиональной деятельности, присутствует ли разряд, категория, класс, звание;
  • данные об образовательном учреждении для лиц, продолжающих обучение;
  • присутствие данных об имеющемся факте наблюдении в организациях, оказывающих какую-либо лечено-профилактическую помощь;
  • данные об истории той болезни, которая стала основанием;
  • общие данные о здоровье (так называемый анамнез жизни) и другая информация.
  • В зависимости от состояния здоровья, МСЭ может проводиться в муниципальном лечебном учреждении, в стационаре или при возникновении такой физиологической необходимости, непосредственно по месту проживания потенциального инвалида.

    Как написать заявление?

    В «шапке» заявления пишется — руководителю (номер и наименование бюро); от кого (фамилия, инициалы и где проживает пациент, а если пишет доверенное лицо — указывается, что на основании доверенности); способы связи с заявителем. Для лучшего понимания заявления на МСЭ, бланк мы предоставили ниже.

    В самом тексте документа указываем:

    • просьбу провести медико-социальную экспертизу
    • паспортную информацию заявителя, данные СНИЛС;
    • зачем вам это нужно (приводится ряд вариантов, нужный отметить -например -«определение стойкой утраты трудоспособности);
    • по какому каналу вам направить приглашение на обследование (телефон; письменное уведомление; е-мэйл; почта);
    • нуждаетесь ли вы в услугах «толмача» (сурдоперевод, тифлосурдоперевод);
    • согласие на обработку личной информации;
    • если от вашего имени юридические действия выполняет доверенное лицо, то укажите его паспортные данные и на основании чего он так делает (доверенность);
    • какие документы прилагаете;
    • дата , подпись.

    Нередко случается так, что гражданин не согласен с вердиктом экспертов. Этот случай предусмотрен Постановлением Правительства РФ№ 95 от 20 февраля 2006 года -«О порядке и условиях признания инвалидом».

    Если сам пациент или его полномочный представитель не согласны с решением экспертизы, следует направить заявление в главное бюро того субъекта РФ, где проживает обследуемый, либо в Федеральное бюро. Документ должен содержать:

    • полное наименование бюро;
    • фамилию и инициалы руководителя подразделения;
    • паспортную информацию пациента;
    • просьбу о переосвидетельствовании;
    • какое бюро и когда проводило экспертизу и почему вы с ним не согласны;
    • какие документы прилагаются;
    • дата и подпись.

    После того, как документы поступили, учреждению отводится месяц на проведение повторного освидетельствования.

    Может настоять и на проведении независимой экспертизы, если все вышеперечисленное его не устроит. Образец заполнения заявления на экспертизу вы можете скачать ниже:

    Второй этап – формирование пакета документов

    Для получения заключения комиссии вам нужно предоставить в бюро следующий пакет:

    • личное заявление на прохождение комиссии с указанием способа, которым вы хотите получить приглашение на участие в ней (телефон, электронная почта, смс сообщение, на бумажном носителе);
    • паспорт или его удостоверенную нотариусом копию;
    • доверенность, если документы приносит не инвалид лично;
    • направление из лечебного учреждения с печатью и 3 подписями врачей (лечащего, заведующего и председателя ВК);
    • медицинские документы, подтверждающие стойкие нарушения функций организма: выписки из больниц, заверенные печатями, амбулаторная карта и талоны вызовов скорой помощи, рентгеновские снимки с описанием, заключения узких специалистов. Кроме того, выпишите все данные по больничным листам за год, если это не сделает врач – обратитесь в отдел кадров;
    • для лиц, пострадавших на производстве, потребуются бумаги, подтверждающие факт несчастного случая на производстве или наличия профзаболевания;
    • если человек не может явиться лично на комиссию, нужно предоставить справку от врача о состоянии здоровья;
    • могут потребовать от вас документы об образовании, копию трудовой книжки, заверенную в отделе кадров и производственную характеристику.
    Читайте так же:  Каковы размеры пособия по безработице

    К сведению! Если вы не можете собрать документы, подтверждающие производственную травму или профзаболевание, вам должны оказать содействие в их получении.

    Новая редакция постановления о порядке признания инвалидности с перечнем всех необходимых документов здесь.

    Заявление на МСЭ: бланк и правила заполнения

    Заявление на участие в медико-социальной экспертизе подается лицом, претендующим на установление инвалидности. МСЭ рассмотрит ваше заявление и прилагаемые к нему документы и определит степень нарушения состояния вашего здоровья, способность к труду и необходимые для реабилитации технические средства и протезно-ортопедические изделия.

    Вот бланк заявления:

    Как правильно заполнить заявление:

    Все графы должны быть заполнены разборчиво, без помарок и каких-либо исправлений. Если не уверены – заполняйте печатными буквами. На всякий случай приготовьте пару бланков, чтобы переписать, если один испортите.

    Фамилия, Имя и Отчество пишутся полностью, в удостоверении личности заполняются данные паспорта: серия и номер, место выдачи (наименование и код подразделения), число, когда был выдан паспорт. Адрес проживания пишется по прописке в паспорте. В графе цель обращения пишется «установление инвалидности». Если вы нуждаетесь в услугах сурдопереводчика, подчеркните соответствую строку в заявлении.

    Обратите внимание! В нижней части заявления есть четыре варианта приглашения вас на комиссию: лично, почтовым уведомлением, по телефону или по электронной почте. Имейте ввиду, что почта может вас подвести, гораздо надежнее выбрать способ информирования по телефону.

    Если заявление заполняет представитель инвалида, то необходимо указать документ, подтверждающий его полномочия. Если вы представляете интересы своего ребенка – достаточно указать свидетельство о рождении, если взрослого – доверенность или реквизиты документа, подтверждающего опекунство.

    Образцы заполнения бланков:

    Заполненное заявление на МСЭ подается лично или через представителя в бюро по месту жительства. Можно отправить его по почте или через портал Госуслуг.

    Важно! Если вы направили заявление в электронном виде, то необходимо в десятидневный срок предоставить направление и оригиналы всех необходимых документов, иначе заявление отклонят.

    Есть много способов сделать ваши возможности безграничными!

    Как оформить инвалидность: необходимые документы и советы по прохождению комиссии

    Для установления факта инвалидности необходимо обратиться в специализированную медицинскую организацию, бюро медико-социальной экспертизы. Именно специалисты этого бюро определяют степень нарушения здоровья человека, ограничения его возможностей и подтверждают инвалидность. Кроме того, бюро МСЭ разрабатывает комплекс мер по реабилитации гражданина. Сегодня Invaworld.ru подготовил для вас подробный алгоритм, как оформить инвалидность, нюансы прохождения комиссии и полезные советы от тех, кто имеет опыт в этом деле.

    Что такое посыльный лист? Зачем он нужен?

    Понятно, что решение о необходимости визита в бюро МСЭ рождается отнюдь не на пустом месте, а на основании вердикта врача из районной поликлиники — когда тот понимает, что дальнейшее лечение пациента — вопрос более сложный, чем простое посещение участкового врача. Для этого:

    • выписывается посыльный лист (заполняет лечащий врач);
    • больной проходит врачебную комиссию на базе той же поликлиники и на основании вердикта экспертов направляется на медико-социальную экспертизу (направление по форме 088/у-06).

    В бумаге должны быть указаны:

    • паспортная информация пациента;
    • полностью -наименование диагноза;
    • итоги обследования (анализы и другие исследования).

    Телесная немощь, по болезни или несчастному случаю — это, безусловно, сюрприз не из приятных. Но следует помнить, что государство настроено не ставить «подножки» человеку, оказавшемуся из-за здоровья в трудной ситуации, а напротив — облегчить его жизнь. И одна из этих мер — медико-социальная экспертиза.

    Посыльный лист на МСЭК — образец:

    Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

    +7 (499) 938-46-83 (Москва)
    Это быстро и бесплатно !

    Порядок направления на медико социальную экспертизу (МСЭ) больных: что это такое и пример заполнения формы

    Только после проведения медико-социальной экспертизы гражданин государства может быть официально признанным нуждающимся в социальной и в материальной поддержке государства. Для признания инвалидности требуется пройти специализированную комиссию.

    Порядок действий подробно указан в 95 Постановлении правительства страны, принятом 26 февраля 2006 года.

    Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

    Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 938-46-83 . Это быстро и бесплатно !

    Посыльный лист

    Для установления нетрудоспособности, степени инвалидизации, необходимости в реабилитации и обеспечении лекарственными препаратами, осуществлении ухода и прочего, недостаточно просто написать заявление.

    Потребуется пройти ряд обследований, посетить специалистов, прежде чем попасть на МСЭК.

    В любом случае, потребуется получить посыльный лист формы 088/у-06 — это официальный бланк, заполненный медицинскими представителями, выдаваемый с целью направления на экспертизу и решения об ограничении возможностей гражданина (инвалидности).

    Как он выглядит?

    В документе указываются фактические данные больного:

    • ФИО полностью.
    • Дата рождения.
    • Половая принадлежность.
    • Адрес проживания, при отсутствии прописки, указывается адрес фактического пребывания.
    • Является ли инвалидом или направляется первично.
    • Работает ли гражданин, если да, то указать название, адрес и занимаемую должность, условия и характер выполняемого труда.
    • Основная профессия гражданина с указанием разряда или категории.
    • С какого времени наблюдается пациент.
    • Если больной учащийся, то указывается наименование учебного учреждения, для студентов — отделение и факультет, класс или группа, специальность по завершении обучения.
    • История заболевания.
    • Характер проведенного лечения.
    • Проведенные обследования.
    • Анамнез.
    • Частота и длительность временной нетрудоспособности за последний год.
    • Установленное основное заболевание и сопутствующие ему болезни.
    • Проведенные исследования и заключения врачей.
    • Нуждается ли больной в предоставлении средств и оказании реабилитационных программ.
    • Антропометрические данные: рост и вес.
    • Состояние больного на момент обращения за направлением, его физическое развитие.
    • Оценивается психическое и эмоциональное развитие и выносливость.
    • Прогноз болезни.
    • Цель направления.

    Где получить и кем выдается?

    При обращении в медицинское учреждение, лечащим врачом, на основании выслушанных жалоб и фиксирования в амбулаторной карте пациента, выдаются направления к требуемым по конкретному заболеванию специалистам, также пациент может быть направлен на проведение лабораторных, инструментальных, рентгенологических и других видов исследований, возможно стационарное лечение.

    По факту прохождения всех рекомендованных мероприятий, на основании вынесенного вердикта врачебного консилиума, можно получить заполненный посыльный лист на МСЭ.

    Если врач отказывается от направления на медико-социальную экспертизу, то он обязан зафиксировать причину отказа в письменной форме. В этом случае больной может обратиться в бюро самостоятельно с заявлением.

    Читайте так же:  Начислены работникам пособия по временной нетрудоспособности

    Поэтому советуем вам почитать другие полезные материалы об этой процедуре, подготовленные нашими экспертами.

    Ознакомьтесь с секретами прохождения МСЭ, его сроками, а также с тем, как получить решение комиссии и как его обжаловать.

    Если доктор не выдаст письменного отказа, то пациент имеет право на обращение в суд.

    Оформление инвалидности — долгий и тяжелый процесс,требующий сбора документов и заполнения специальных бланков. Важно разбираться в правильности заполнения, вариантах передачи и получения всех нужных бумаг. При наличии заболевания и ограничении в труде, стоит подойти к вопросу серьезно. Ведь главная цель — улучшение качества жизни. Это необходимо помнить и не опускать руки ни на одном из этапов.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

    +7 (499) 938-46-18 (Москва)
    Это быстро и бесплатно !

    Заявление на МСЭК и посыльной лист: как написать? Образцы заполненных бланков в помощь!

    Установление инвалидности и последующая реабилитация — вопрос непростой, как с физической, так и с юридической стороны. Как и любое изменение статуса, это влечет за собой поход по инстанциям, специалистам и гору «бумажек».

    И одна из таких «бумажек» — вердикт медико-социальной экспертизы. Ведь несмотря ни на что, жизнь продолжается, вопрос будет только в ее качестве…

    Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

    Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 938-46-83 . Это быстро и бесплатно !

    Заявление на медико-социальную экспертизу – что это такое?

    Заявление для прохождения больного МСЭ (медико-социальной экспертизы) – это направление гражданина на прохождение специальной комиссии, в составе которой присутствует врачебный консилиум.

    Экспертиза проводится для определения группы инвалидности, способности к труду, необходимости в постороннем уходе и обслуживании, предоставлении лекарственных средств или медицинских изделий.

    Эта комиссия также включает в себя составление программы реабилитации.

    Как правильно составить?

    Заполнять нужно разборчиво, без помарок, исправлений и ошибок. Для удобства лучше взять 2-3 чистых бланка.

    В самом начале указывается название территориального бюро МСЭ, в которое будет передано заявление. Далее по пунктам:

    1. Фамилия, имя, отчество.
    2. Данные удостоверения личности просителя: серия и номер паспорта РФ, число и место выдачи.
    3. Номер страхового свидетельства (СНИЛС).
    4. Адрес проживания по прописке с паспорта.
    5. Просьба о направлении на ВТЭК. Указать причину и цель проведения экспертизы.
    6. Необходимо ли присутствие сурдопереводчика и предоставление других услуг.
    7. Выбрать как проинформировать о приглашении на комиссию и указать соответственно выбору: адрес электронной почты, номер мобильного телефона, письменное уведомление по почте.
    8. Заполнить пункт: согласие на обработку персональной информации.
    9. Поставить дату и личную подпись.
    10. Если от имени больного выступает доверенное лицо, то необходимо указать данные паспорта представителя, основание для представления прав (например, доверенность), дата и подпись.
    • Скачать бланк заявления на прохождение МСЭ
    • Скачать образец заполнения заявления на МСЭ

    Куда его подавать?

    В бюро МСЭ по месту жительства передается заполненный документ в бумажном или электронном виде. На бумажном носителе подается при личном присутствии или с помощью почтовых услуг. Обязательно заверить его личной подписью заявителя или его доверенного представителя. В случае передачи в электронном варианте используется официальный интернет- портал: «Госуслуги».

    Изначально возможно передавать заполненный бумажный бланк без всех требуемых документов, но необходимо помнить, что срок передачи пакета документов строго 10 календарных дней.

    Когда требуется заполнение документации для МСЭ

    Скажем несколько слов о том, что из себя представляет МСЭ. Медико-социальная экспертиза – это подтверждение в официальной форме того, что человек является инвалидом или нуждается в реабилитации, которая нужна для восстановления работоспособности организма. Это осуществляется работниками федеральных учреждений, которые оценивают текущее состояние обратившегося к ним лица. В список оценивания входят:

    • психическое состояние,
    • функционирование внутренних органов,
    • наличие профессиональных навыков и умение их применять.

    Заполнение бланка медико-социальной экспертизы требуется в следующих случаях:

    • Подтверждение нетрудоспособности (сроки, причины и время наступления инвалидности);
    • Определение потребностей индивида и размер материального пособия;
    • Назначение абилитации для нетрудоспособных лиц, которое подразумевает психическое и физическое восстановление инвалида;
    • Определение нужды в реабилитационных мероприятиях;
    • Идентификация степени инвалидности, для определения размера суммы пособия;
    • Выявление нужды индивида в постоянном уходе.

    Поликлиника не дает документ

    В некоторых ситуациях пациент лечебного учреждения может получить отказ в проведении МСЭ. Пациенту в такой ситуации важно учесть, что официальный приказ министерства здравоохранения с номером 535, выпущенный еще 2005 году, обязывает любого врача принимать заявление гражданина на проведение экспертизы и выдавать ему соответствующее направление.

    В том случае, когда участковый терапевт отказывает обратившемуся, рекомендуется обратиться с заявлением к заведующему отделением или главному врачу поликлиники. Следующей и практически всегда последней инстанцией становится департамент здравоохранения местного органа власти.

    В случае отказа на уровне районной поликлиники, пациенту, предполагающему, что ему нужно пройти экспертизу, понадобится самостоятельно подготовить полный пакет документов, показывающий состояние его здоровья. В том числе это может быть нотариально заверенная копия медицинской карты и иные документы, показывающие присутствие диагноза.

    При отсутствии таких документов, представители департамент здравоохранения могут направить обратившегося для прохождения медицинского обследования.

    Тому, кто претендует на прохождение МСЭ, важно контролировать, чтобы в его медицинскую карту каждый представитель медицинского учреждения внес запись об отказе с обоснованием в этот документ, являющийся анамнезом состояния здоровья обратившегося за все годы наблюдений. Без соответствующих записей в амбулаторной карте вышестоящие уровни рассматривать заявление не будут.

    В заключении стоит обратить внимание, что заявить о необходимости признать собственные проблемы со здоровьем и возможность признания необходимости социальной помощи может каждый, предполагающий ухудшение состояния собственного здоровья. Это право каждого гражданина страны.

    Причем, заявлять о своем праве гражданин может любое количество раз, требуя обязательной письменной фиксации в амбулаторной карте отказа для обращения в вышестоящие структуры.

    Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

    Видео (кликните для воспроизведения).

    +7 (499) 938-46-83 (Москва)
    +7 (812) 425-67-01 (Санкт-Петербург)

    Источники

    Образец заявления в мсэ на оформление инвалидности
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here