Новые правила получения группы инвалидности

Самое главное по теме: "Новые правила получения группы инвалидности" от специалистов в этой области. Актуальность информации на 2021 год или другие нюансы можно уточнить у дежурного консультанта.

С 1 января 2020 года будут применяться обновленные классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан

Классификации определяют основные виды стойких расстройств функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, и степени их выраженности, а также основные категории жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий. Критерии определяют основания установления групп инвалидности (категории «ребенок-инвалид»).

Аналогичный Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н утратит силу.

Инвалидность начали давать по новым правилам

Инвалидность — это льготы

Нововведение Минтруда России, утвердившее новые классификации и критерии, в первую очередь должно успокоить пациентов бюро МСЭ — людей с ограниченными возможностями. Некоторые из них нередко высказывали недовольство и жаловались по поводу неправильности присвоенных им групп инвалидности, объясняя это субъективностью специалистов.

Ведь инвалидность вообще и ее группа, в частности, для наших людей имеют важное значение, так как дают определенные социальные гарантии государственной поддержки: ежемесячные денежные выплаты (ЕДВ), которые человек с ограниченными возможностями получает вместо отмененных десять лет назад натуральных льгот, а также возможность пользоваться бесплатными лекарствами, санаторно-курортным лечением, проездом и так далее.

Когда присваивают детскую группу?

Здоровье малышей просматривают еще с их рождения. Если у ребенка есть конкретные заболевания, ему могут присвоить группу. Такое бывает, если организм не дает ему полноценно:

  1. Развивать себя.
  2. Учиться.
  3. Контактировать с окружающими людьми.

Болезни проявляются в силу разных причин. Они бывают врожденными и приобретенными. МСЭ принимает решение без учета этого момента. Комиссией исследуется здоровье человека, возможность полноценного излечения. После этого решают, признавать гражданина инвалидом с выдачей справки или же нет.

Болезни – основания для присвоения группы ребенку, выглядят следующим образом:

  1. Если малыш умственно отсталый либо имеет задержки в физическом развитии.
  2. Если есть расстройство психики.
  3. Если нарушены функции органов – таких, как:
  • слух;
  • зрение;
  • эндокринные;
  • нарушены обменные процессы;
  • проблемы с двигательным аппаратом.

Важный момент: малыш может получить справку без срока действия. И тогда перепроверяться каждый год не потребуется.

Список заболеваний, при которых ребенка признают инвалидом, весьма обширен. Он состоит почти из всех болезней первой категории. Более тщательно разбирается лечащий врач. Родители обязаны на регулярной основе посещать доктора, чтобы исключить ухудшение здоровья ребенка.

Справочная информация

У нормативного документа следующие реквизиты:

  • вид – распорядительный документ, приказ исполнительного органа;
  • полное официальное наименование — «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы»;
  • принявший орган – Министерство труда и социальной защиты РФ;
  • дата принятия – 17 декабря 2015 года;
  • номер – 1024н.

Приказ 1024н от 17.12.2015 Минздравсоцразвития с изменениями на 2019-2020 год есть в свободном доступе, в том числе на известных правовых порталах, таких как Гарант и Консультант Плюс, а также в электронном виде официальном портале правовой информации.

Цель принятия Приказа 1024н от 17.12.2015 – классификации и критерии МСЭ, установление новых показателей состояния здоровья человека, степени их выраженности в целях проведения экспертизы и определения оснований для присвоения инвалидности.

Еще несколько основных положений

Даже если в приложении не окажется какой-то определенной болезни, эксперты будут рассматривать общий подход к классу болезней.

При наличии нескольких стойких нарушений функций организма каждое из них оценят отдельно. А затем выберут максимально выраженное в процентах нарушение.

В случае, если будет установлен факт влияния других нарушений на утяжеление максимально выраженного в процентах нарушения функции организма, тогда его могут увеличить, но не более, чем на 10%.

Критерии МСЭ

Они установлены в 4 разделе. Для присвоения группы инвалидности совершеннолетним гражданам необходимо установление нарушения состояния здоровья со второй и более выраженной степенью выраженности стойких функциональных нарушений, диапазон при этом в приказе указан от 40 до 100%. Последствием этого является ограничение второй или третьей степени выраженности одной из основных указанных в документе категорий осуществления жизнедеятельности.

Для несовершеннолетних граждан изменены только показатели ограничения категории жизнедеятельности, для присвоения инвалидности достаточно любой категории в любой из степеней выраженности.

В пятом, последнем разделе, указаны критерии для присвоения конкретной группы, зависящие от степени выраженности стойких функциональных нарушений:

  • 1 группа – 4 (диапазон от 90 до 100%);
  • 2 группа – 3 (от 70 до 80%);
  • 3 группа – 2 (от 40 до 60%);
  • «ребенок-инвалид» – 2-4 при диапазоне от 40 до 100%.

Классификации

Приказ относит к основным видам стойких расстройств следующие функциональные изменения:

  • нарушение функций сознания, интеллекта, то есть, психики;
  • нарушение речевых и языковых функций;
  • нарушение органов слуха, зрения и т.д., то есть, связанных с получением сенсорных ощущений;
  • нарушение двигательной функции;
  • нарушение функций какой-либо из систем организма (пищеварительной, сердечнососудистой и т.д.);
  • физические уродства, определяемые визуально и их последствия.

Устанавливается, что есть 4 степени их выраженности, от диапазона 10-30% (незначительная стойкая) до 90-100% (стойкие значительно выраженные).

Степень выраженности определяется в количественном показателе, система этой оценки установлена в приложении, базирующемся на классификациях и критериях. Приложение по объему является наиболее значительной частью документа.

Перечень заболеваний для оформления первой группы

Инвалидами первой группы могут быть признаны граждане РФ, имеющие четкие нарушения здоровья. При этом врачи не проверяют по отдельности причину данного положения. Получить такую группу можно при наличии следующих обстоятельств:

  1. Человеку постоянно необходима помощь посторонних.
  2. Гражданину регулярно требуется поддержка медицинского характера.
Читайте так же:  Соц пенсия по потере кормильца сумма

Список заболеваний, позволяющих оформить первую категорию:

  1. Если у человека полностью парализованы органы движения.
  2. Если гражданин слепой либо глухой.
  3. Если человек болен сложным нервным расстройством.
  4. Если деформированы руки либо ноги.
  5. Если у человека неисправимая дисфункция определенного органа.

Изменения

Приказ по МСЭ в 2019 году не менялся, поправки в него вносились пока только один раз – в 2016 году. Это вполне логично, ведь документ достаточно свежий и относится к числу основополагающих в такой фундаментальной сфере, как медико-социальная экспертиза. В частности, в 2016 году была введена система мониторинга применения указанных в приказе классификаций и критериев.

Надо отменить, что в последнее время изменение законодательства идет по пути изменения положения инвалидов в сторону улучшения, значительно упростилась процедура присвоения инвалидности.

Перечень заболеваний для получения инвалидности в 2020

Если гражданин РФ имеет серьезное заболевание, ему присваивают статус инвалида. Порой человек даже не задумывается о том, что может пользоваться льготами и преференциями, предоставляемыми по группе. Причина простая – третью категорию дают при болезнях, не мешающих обычной жизни.

Нормативные акты РФ содержат список болезней для оформления статуса «инвалид». Как раз он и служит ориентиром для врачей и специалистов МСЭ.

В каком порядке оформляется справка?

Справку гражданину со статусом «инвалид» выдает специализированный государственный орган – медико-социальная экспертиза (МСЭ).

До обращения в учреждение:

  1. Гражданин лечится в обыкновенной медицинской организации – там, где зарегистрирован.
  2. Готовит все необходимые документы.

Обратите внимание: МСЭ едет домой к претенденту, если у него нет возможности приехать в офис учреждения.

Получение справки производится поэтапно:

  1. Сперва гражданин обращается к врачу, высказывает свои жалобы. Ему дают советы, назначают реабилитационный курс.
  2. Если вылечиться так и не удалось – возможна подача заявления в МСЭ.

Важный момент: направляет медицинская организация, к которой прикреплен гражданин.

Лечащий врач после обращения больного обследует его организм:

  1. Направляет к узкопрофильным докторам.
  2. Отправляет сдать анализы по нужному профилю.

Претендент должен выполнить все, что скажут – для получения результатов. За сбор документации отвечает доктор. И именно он представляет итоговое заключение.

Изучением запроса занимается коллегиальный орган, имеющейся в любой медицинской организации.

Если врач посчитает пациента возможным инвалидом, его направят на прохождение экспертизы.

В медицинской организации сформируют документацию с приложением сопроводительного письма-ходатайства. На документе обязательно должна стоять подпись главврача.

Далее документы по Почте России пересылают в государственный орган МСЭ.

Важный момент: обследуют человека в течение одного месяца с момента назначения даты.

Третья группа инвалидности назначается по-новому

Бюро МСЭ обратило также внимание на то, что для установления групп инвалидности классификации основных категорий жизнедеятельности и критерии остались прежними, кроме III группы. Если раньше можно было получить III группу инвалидности, имея только одно ограничение жизнедеятельности первой степени, то теперь необходимы — два и более.

Как классифицируют диагнозы для оформления группы?

Приказ №1024 Минтруда зафиксировал параметры для присвоения человеку статуса «инвалид». Этот список нельзя назвать окончательным. Другими словами, возможно расширение реестра определенных заболеваний – если у гражданина выявят другие проблемы с организмом.

Особенности предоставления бессрочной справки

В некоторых случаях инвалиды не обязаны проходить ежегодный осмотр. Органом МСЭ предоставляется справка об инвалидности пожизненного типа – если есть один из предложенных диагнозов:

  1. Онкология на последних стадиях.
  2. Рак головного либо спинного мозга, нарушающий работу органов.
  3. Если у человека отсутствуют конечности, ключевые суставы.
  4. Если деформированы руки либо ноги, и сделать ничего нельзя.
  5. Если человек страдает слабоумием.
  6. Если у человека имеется патология прогрессирующего типа.
  7. Если есть проблемы с ЦНС.
  8. При наличии аномалий хромосомного типа.
  9. При наличии психического заболевания – допустим, шизофрении.
  10. При циррозе печени и других хронических болезнях.

Обратите внимание: бессрочную справку до весны прошлого года предоставляли в течение двух лет со дня первого выявления дефектов. С апреля 2019-го года появилось новое правительственное постановление, по которому бессрочную инвалидность можно подтвердить в момент прохождения первого медобследования. Это же касается и малышей, с заочным форматом МСЭ.

Полноценный список заболеваний отражает постановление Правительства № 247 от 7-го апреля 2008-го года. Также в документе зафиксированы критерии, по которым присваивают бессрочную группу. Важно не забывать о том, что льготами по изучаемой тематике могут воспользоваться:

  1. Лица, вышедшие на пенсию.
  2. Граждане, не достигшие возраста совершеннолетия.
  3. Военные, пострадавшие за войсковые операции.

Теперь скажем несколько слов о том, каким образом оформляется документ о признании человека инвалидом (то есть, справка).

Что изменилось в правилах установления инвалидности для онкобольных?

В новой версии документа, в частности, отменили ранее существовавший срок установления инвалидности при раке грудной железы, ограниченный пятью годами. Также взрослым пациентам со злокачественными новообразованиями с неблагоприятным клиническим прогнозом теперь инвалидность устанавливается бессрочно не позже чем через два года наблюдения.

При выявлении онкологических заболеваний у детей во время первичного освидетельствования инвалидность по новым правилам устанавливается сразу на пять лет. Затем есть возможность ее продления.

Раздел третий

Установлены и классификации основных категорий жизнедеятельности, это способность к:

  • самообслуживанию;
  • передвижению без посторонней помощи;
  • ориентации в пространстве;
  • общению;
  • способность осуществлять контроль за собственным поведением;
  • способность к усвоению знаний и навыков и к их применению на практике (трудовая деятельность).

Выделяются для каждой категории три степени выраженности ее ограничения, например, для первой группы категорий: способность к самообслуживанию с применением технических средств, с получением посторонней помощи и полная неспособность, следствием которой является полная зависимость от посторонней помощи, оказываемой другими лицами.

Степени инвалидности определяют в процентах

До недавних пор специалисты при проведении медико-социальной экспертизы руководствовались разрозненными рекомендациями и инструкциями. Что в какой-то мере способствовало «разночтению» по поводу присвоения или отказа в установлении инвалидности, «занижения» группы и так далее. Чтобы исключить это, в конце прошлого года Министерство труда России разработало четкие, единые для всех регионов количественные показатели оценки степени выраженности нарушений функций организма человека (дыхания, кровообращения, пищеварения и так далее) . Это дало возможность устранить субъективизм экспертов при освидетельствовании.

Читайте так же:  Приказ о детских пособиях

При этом нужно отметить, что существенной разницы в подходах при установлении инвалидности тогда и сегодня нет. Как и в предыдущем документе, в новом за основу берется степень выраженности нарушения функции вследствие заболевания, травмы или дефекта. Но только теперь уже — в процентах.

Выделяются 4 степени стойких нарушений функций организма:

I степень — дается при незначительных нарушениях функций организма в диапазоне от 10 до 30%;

II степень — при стойких умеренных нарушениях функций организма в диапазоне от 40 до 60%;

III степень — при выраженных нарушениях функций организма в диапазоне от 70 до 80%;

IV степень — при стойких значительно выраженных нарушениях функций организма в диапазоне от 90 до 100%.

Для того, чтобы опять же избежать субъективизма специалистов при определении количественной оценки в процентах, был издан соответствующий документ (приложение к классификации). В нем в процентах изложены клинико-функциональные характеристики стойких нарушений функций организма человека.

Перечень заболеваний для оформления третьей группы

Третью группу считают наиболее простой. Такими инвалидами признаются граждане, которым можно работать, которые контактируют с окружающим миром почти так же, как и здоровые. Но работать каждый день им сложно по состоянию здоровья. Показатель дисфункции организма у этих людей составляет 40-60%.

Присвоение этой категории возможно для следующих болезней:

  1. Если гражданин ослеп на один глаз.
  2. Если у него выявлена на ранней стадии онкология.
  3. Если он имеет проблемы со слухом.
  4. Если болен диабетом.
  5. Если у него дефекты: черепа, лица (которые невозможно исправить).
  6. Если травмирован инородным телом головной мозг.
  7. Если в сердечную мышцу вставлен имплантат.
  8. Если ампутированы пальцы либо вся кисть.
  9. Если отсутствует одно легкое, почка.

Важный момент: если существует какая-то из вышеобозначенных болезней, и при этом имеются приличные изменения в организме.

Почему были пересмотрены эти критерии?

В качестве одного из основных направлений реализации нацпроекта «Здравоохранение» заявлена борьба с онкологическими заболеваниями. Перед специалистами поставлена задача не только обеспечить раннее выявление злокачественных опухолей и успешное лечение таких патологий, но и создать условия для реабилитации и качественной жизни пациентов после наступления ремиссии.

Высокую потребность в получении реабилитационных услуг имеют люди после ампутации конечностей, удаления органов или проведения химиотерапии. Пациенты с подобными выраженными нарушениями функций организма и ограничениями жизнедеятельности лидируют среди тех больных, которые были впервые признаны инвалидами по причине наличия злокачественных новообразований. В целом онкологические заболевания занимают первое место в структуре впервые установленной инвалидности у взрослых.

«Зверская реформа». В России целенаправленно и планомерно сокращают число инвалидов

Фото: Игорь Низов / Фотобанк Лори

По данным Росстата, за период с 2012 по 2019 год число инвалидов в России уменьшилось на 1,24 миллиона человек. Только в 2019 году их станет меньше на 200 тыс. человек. До 2021 года число инвалидов в России планируется сократить еще на 300 тыс. человек: как указано в пояснительной записке к бюджету Пенсионного фонда РФ на 2019-22 г.г.,количество получателей ЕДВ среди инвалидов уменьшится с нынешних 11,6 млн человек до 11,4 млн в 2020 году и до 11,3 млн в 2021 году.

Экономия бюджетных средств за счет снижения числа инвалидов

Эксперты указывают на то, что эта статистика объясняется не чудесным исцелением сотен тысяч людей с инвалидностью, а стремлением государства сократить расходы на социальные выплаты, пишет издание «Новые Известия». То есть причины «инвалидной реформы» те же, что и пенсионной – снижение нагрузки на бюджет. Но если пенсионная реформа открыто обсуждалась всеми российскими гражданами, то с инвалидами правительство борется скрытно, но не менее беспощадно.

Юрист Региональной общественной организации людей с инвалидностью «Перспектива» Линь Нгуен считает, что уменьшение количества инвалидов в России обусловлено тем, что специалисты бюро медико-социальной экспертизы отказывают в продлении инвалидности и признании инвалидами людей, которые обращаются впервые. «В стране есть установка – минимизировать признания людей инвалидами. И соответственно сэкономить как на льготах, так и на обеспечении техническими средствами реабилитации и реабилитационными услугами», – рассказал он в своем интервью Агентству социальной информации.

Видео (кликните для воспроизведения).

Линь Нгуен также отметил, что сокращение числа инвалидов в России происходит не только за счет отказов в установлении инвалидности тем, кто впервые обращается в бюро МСЭ, но и при переосвидетельствовании – повторном прохождении комиссии для подтверждения ранее установленной инвалидности. При этом диагноз человека не изменяется – он остается тем же, что и на момент установления инвалидности, а состояние его здоровья нередко еще больше ухудшается. Однако в бюро МСЭ понижают группу инвалидности или же вообще не подтверждают ее.

Юрист Виктор Симонов указывает на то, что инвалидность – это не только признание ограниченных физических возможностей человека и ограничения его жизнедеятельности, но и материальная составляющая в виде социальных выплат из федерального бюджета, а также региональных и местных бюджетов. «Люди получают ежемесячные денежные выплаты (ЕДВ), которые обходятся государственной казне почти в половину триллиона рублей в год. Правительство посчитало, что это слишком жирно», – говорит Симонов.

Начиная с 2012 года в России постоянно снижается число инвалидов. По мнению экспертов, этот процесс искусственный – государство целенаправленно и планомерно снижает количество получателей социальных выплат. Цель – уменьшение бюджетных расходов.

Экономический маневр: «переброска» инвалидов из Минздрава в Минтруд

Читайте так же:  Какая сейчас социальная пенсия в россии

На первый взгляд, смена ведомства, на которое возлагается функция установления инвалидности и ее периодического подтверждения, выглядит как-то странно: вместо Минздрава этими вопросами теперь занимается Минтруд. Целесообразность такой «переброски» инвалидов от одного ведомства к другому внятно так и не объяснили. Но когда сразу же после этого маневра значительно ужесточились правила признания человека инвалидом, стала ясна его цель – снижение числа инвалидов в стране.

После «переброски» инвалидов из Минздрава в Минтруд сразу же были изменены сроки и условия предоставления инвалидности, а также введена балльная оценка состояния здоровья. Получить заветную розовую справку многим людям, даже при наличии явных признаков инвалидности, стало намного труднее.

После того, как был принят бюджет Пенсионного фонда России на 2019-2022 г.г., стало понятно, что снижение числа инвалидов не остановится, а продлится как минимум до 2021 года. Так, в 2019 году число получателей ЕДВ уменьшилось на 200 тыс. человек. В пояснительной записке к бюджету ПФР на 2019-22 г.г. указано, что количество получателей ЕДВ среди инвалидов в 2020 году уменьшится до 11,4 млн человек, в 2021 году – до 11,3 млн человек. Учитывая тот факт, что в настоящее время в России 11,6 млн инвалидов, становится понятно, что в ближайшие два года их число сократится еще на 300 тыс. человек.

Инфографика: РБК (источник – Росстат)

В настоящее время процесс снижения числа инвалидов в России приобрел плановый характер. «Бумажное» выздоровление сотен тысяч людей с инвалидностью фактически поставлено государством на поток.

Дети-инвалиды – наиболее пострадавшие в результате «инвалидной реформы»

Президент «Лиги защитников пациентов» Александр Саверский говорит, что первыми под каток «инвалидной реформы» попали дети-инвалиды. Многие мамы детей с инвалидностью не работают, поэтому денег на приобретение необходимых ребенку лекарств у них чаще всего нет. Очень часто они полностью зависимы от государственной поддержки.

Если ребенок имеет статус инвалида, то расходы на лечение, абилитацию и реабилитацию хотя бы частично покрываются социальными выплатами. А во многих случаях без государственной поддержки семьям с детьми-инвалидами вообще не обойтись, так как некоторым детям требуется дорогостоящее многопрофильное лечение. Но если нет инвалидности, нет и социальных выплат. Семья фактически остается один на один со своими проблемами.

– Злополучный приказ Минтруда №1024, ужесточивший требования к получению инвалидности, лишил семьи этой защиты, – отмечает Александр Саверский. – С 2018 года это просто поголовное снятие инвалидности со всех практически детей. Дают, да и то, скрипя душой, только колясочникам или лежачим, которые уже не встают. Отказывают при малейшем намеке на улучшение состояния, не принимают во внимание сопутствующие заболевания, сознательно, вопреки выводам лечащих врачей, не замечают прогрессирующее ухудшение.

По словам Саверского, известно достаточно много случаев, когда сотрудников бюро медико-социальной экспертизы ловили на явном обмане в протоколе прохождения комиссии МСЭ. Нередко детям-инвалидам снимают инвалидность, мотивируя это тем, что «нет ограничений жизнедеятельности». Если ребенок сам себя обслуживает, учится, ведет нормальный образ жизни согласно возрасту, то инвалидность ему не положена, считают эксперты МСЭ.

Подобные случаи обусловлены изменением критериев определения инвалидности. Теперь многие категории больных под них не подпадают. Родители детей, которые еще вчера имели статус инвалида и соответствующие льготы и социальные выплаты, в недоумении: болезнь никуда не делась, лекарства, особый режим и уход по-прежнему нужны, но по закону ребенок – здоров! «Получается, что для того, чтобы инвалидский статус вернули, нужно довести своих больных детей до состояния полной невменяемости», – говорит Александр Саверский.

Не меньше, чем дети-инвалиды, от «инвалидной реформы» пострадали и взрослые люди, имевшие статус инвалида с детских лет. На основании того же злополучного приказа Минтруда их тоже поголовно лишают розовой справки и мер социальной поддержки. Нет никакой гарантии, что неизлечимо больные люди смогут пройти переосвидетельствование и получить инвалидность, а вместе с ней и жизненно важные лекарства.

Процесс сокращения числа инвалидов в стране коснулся всех без исключения людей с инвалидностью, в том числе и детей-инвалидов. У ребенка-инвалида могут снять инвалидность при очередном освидетельствовании без видимых причин и каких-либо объяснений. Вместе с утратой статуса инвалида ребенок теряет и право на меры социальной поддержки, включая и необходимые ему лекарства. Семьи с детьми-инвалидами, лишившись государственной поддержки, фактически остаются один на один со своими проблемами.

Минтруд: не устраивает заключение МСЭ – обжалуйте его

В Министерстве труда и социальной защиты РФ не отрицают того, что в последние годы в России уменьшилось число инвалидов. По данным Минтруда, за период с 2013 года их численность снизилась на 12,1%. В министерстве это явление называют «тенденцией к уменьшению численности инвалидов». По мнению чиновников Минтруда, это обусловлено тем, что за установлением инвалидности в учреждения медико-социальной экспертизы обращаются меньше граждан.

Заместитель министра труда и социальной защиты РФ Григорий Лекарев уверяет, что никакой установки снизить количество граждан, признаваемых инвалидами, нет. Более того, он утверждает, что существующая система установления инвалидности в стране учитывает все нарушения функций при тех или иных заболеваниях.

– Все, кто нуждается в мерах социальной защиты, должен признаваться инвалидом, – говорит Лекарев. – В соответствии с законом инвалидность устанавливается в том случае, если имеющиеся нарушения здоровья по степени выраженности приводят к социальным ограничениям и необходимости предоставления мер социальной защиты, включая реабилитацию. Подход при установлении инвалидности у детей и взрослых одинаков и препятствий для установления инвалидности им нет.

Григорий Лекарев утверждает, что при проведении медико-социальной экспертизы формального подхода нет. По его словам, процедура освидетельствования в бюро МСЭ регламентирована приказом о классификациях и критериях установления инвалидности, обеспечивающим объективность и изменяемость выносимых экспертных решений.

Читайте так же:  Благотворительная организация помощи инвалидам

Замминистра также заметил, что проект приказа, в котором были подробным образом прописаны классификации и критерии установления инвалидности, был рассмотрен и одобрен Минздравом РФ, научным сообществом, родительскими и пациентскими организациями. «Лишь после этого новые классификации и критерии были утверждены приказом Минтруда России», – говорит он.

Григорий Лекарев посоветовал в случае несогласия с решением медико-социальной экспертизы об отказе в установлении или подтверждении инвалидности, обжаловать такие решения в вышестоящих бюро МСЭ или в суде. «Граждане, несогласные с принятым решением, имеют право его обжаловать в вышестоящих бюро медико-социальной экспертизы. Для этого создана трехэтапная система обжалования – первичное бюро, Главное бюро медико-социальной экспертизы, Федеральное бюро медико-социальной экспертизы. Граждане на всех этапах могут обжаловать решения в суде», – подчеркнул Лекарев.

В настоящее время Минтруд фактически является монополистом в вопросам установления и продления инвалидности. При несогласии с решением медико-социальной экспертизы обжаловать их приходится в первичных бюро МСЭ и Федеральном бюро МСЭ – структурах, находящихся в введении Минтруда. Вероятность оспорить заключение МСЭ в суде ничтожно мала, так как суды в таких вопросах чаще всего встают на сторону государства.

«Инвалидная реформа» – самая зверская из всех реформ, проведенных в России

Председатель московского сообщества инвалидов Вера Исаенко рассказала, что ей известно множество случаев отказов в установлении и продлении инвалидности безо всяких на то оснований. «Похожие истории тысячами происходят по всей стране, – говорит она. – «Инвалидная реформа» – самая зверская из всех, что проводились в России. Она изначально настроена против людей, делает их положение только хуже».

Чиновники медико-социальной экспертизы обычно не комментируют свои решения и не объясняют, какими принципами они руководствуются, отказывая в установлении инвалидности или ее продлении человеку, чье состояние не изменяется годами, а нередко и заметно ухудшается. Хотя иногда удается получить их комментарии по этому поводу. Достаточно откровенно об этом рассказал изданию «Аргументы и Факты» Александр Абросимов, руководитель – главный эксперт по медико-социальной экспертизе по городу Санкт-Петербургу. По его словам, только государство может установить, является человек инвалидом или нет.

– Инвалид – это человек, которого государство признает таковым, – заявил Абросимов. – Оно и устанавливает правила определения его состояния. Я вижу задачу нашей службы в том, чтобы жестко эти правила соблюдать.

По словам чиновника, инвалидность снимается только с тех людей, чье заболевание позволяет это сделать. Так, к примеру, диабет он считает не болезнью, а образом жизни, поэтому, по его мнению, с возраста 14 лет ребенок сам может следить за собой, поэтому статус инвалида ему не нужен.

В случае отказа в установлении инвалидности или ее продлении Александр Абросимов посоветовал принять новый образ жизни и научиться решать определенные сложности в социуме. «Но это проблемы не нашего бюро», – отметил он.

Медико-социальная экспертиза: новые правила и критерии при установлении инвалидности

Фото: Дмитрий Неумоин / Фотобанк Лори

В 2019 году произошли изменения в правилах направления на медико-социальную экспертизу и процедуре ее проведения. Кроме того, вводятся новые критерии, которые будут использоваться при установлении и подтверждении инвалидности. Об этом рассказал главный эксперт ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Татарстан» Ригель Низамов на пресс-конференции, состоявшейся в ИА «Татар-информ».

21 мая 2019 года вступило в силу постановление правительства России от 16.05.2019 №607 «О внесении изменений в Правила признания лица инвалидом». Согласно этому документу, медико-социальная экспертиза проводится по направлению, поступившему из медицинской организации – напрямую, без участия пациента. Он только дает свое письменное согласие на проведение экспертизы, подготовкой документов и оформлением направления занимается поликлиника, в которой человек лечился и находился под наблюдением врачей.

Постановление правительства России от 16.05.2019 №607 «О внесении изменений в Правила признания лица инвалидом» также ограничен срок, в течение которого может быть проведена медико-социальная экспертиза после поступления в бюро МСЭ соответствующего направления. Теперь этот срок не должен превышать 3 дней. То есть, после поступления направления в бюро МСЭ, экспертиза должна быть проведена в течение ближайших 3 дней.

29 марта 2019 года вступил в силу совместный приказ Минздрава и Минтруда, которым утвержден перечень медицинских обследований, необходимых для освидетельствования в бюро МСЭ. Для каждого конкретного заболевания теперь есть определенный перечень медицинских обследований, которые должны быть проведены перед освидетельствованием, причем все эти обследования должны быть бесплатными и входить в программу ОМС. Этот перечень обязателен для всех медицинских учреждений.

С 1 января 2020 года будут применяться обновленные классификации и категории при установлении групп инвалидности. Они утверждены приказом Минтруда РФ № 585н от 27.08.2019. Этот документ уже зарегистрирован в Минюсте.

Ранее мы сообщали, что Минтруд упростил порядок подготовки документов для получения инвалидности. «Теперь гражданин будет направляться на медико-социальную экспертизу с его письменного согласия. Такое согласие будет браться у гражданина сразу в медицинской организации, – пояснил глава Минтруда России, – при этом направление на медико-социальную экспертизу с этим согласием, как и ранее, будет передаваться медицинской организацией в бюро МСЭ». Полученного направления будет достаточно для проведения медико-социальной экспертизы. Дополнительного заявления о ее проведении от гражданина не потребуется.


Мы также писали о том, что правительство России приняло постановление №339 от 29.03.2018, в котором определены случаи, когда инвалидность может быть установлена бессрочно уже при первичном обращении, а также при заочном освидетельствовании. Кроме того, в новых правилах предусмотрена возможность внесения изменений в ИПРА без пересмотра группы инвалидности или срока, на который она установлена.

О том, как не допустить ошибок при подготовке к медико-социальной экспертизе инвалидов, мы писали в материале «Страсти вокруг МСЭ накаляются».

Читайте так же:  Стаж 37 лет для досрочного

Обзор Приказа 1024н от 17.12.2015 Минздравсоцразвития с изменениями на 2019 год

Инвалидность в Российской Федерации – это определенный правовой статус, дающий право на получение преференций и льгот от государства. Однако, базируется он на медицинских показателях о здоровье человека.

Поэтому существуют правовые документы о порядке присвоения данного статуса. Один из них – Приказ 1024н по МСЭ (с изменениями на 2019-2020 год), который устанавливает классификации и критерии для медико-социальной экспертизы в целях присвоения инвалидности и определения ее степени.

Последние новости про оформление инвалидности в 2019 году

В России официально зарегистрировано около 12,5 млн людей с инвалидностью. Каждому из них пришлось сперва собирать заключение из поликлиники от семи-восьми врачей, затем заверить его у вышестоящего лица — например, заведующего отделением или главного врача. После этого медицинская карта и обходной лист со всеми дополнительными справками передаются в медико-социальную экспертизу. В течение месяца, как правило, человеку назначают дату приема комиссии, где и выносится решение об оформлении инвалидности.

Вся информация, связанная с оформление инвалидности, будет передаваться в электронном виде. Направление граждан на медико-социальную экспертизу (МСЭ) для установления инвалидности, согласно действующим Правилам, осуществляют медорганизации, а само освидетельствование проводится только по заявлению гражданина, которое он должен подать в бюро МСЭ в письменной форме с приложением направления и других медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья.

С поручением облегчить процедуру оформления обратился в январе 2018 года президент России Владимир Путин. За месяц до этого глава государства провел совещание с представителями общественных организаций, которые занимаются помощью инвалидам. По поручению президента удаленные территории получат возможность заочного освидетельствования.

Граждане с инвалидностью обязаны через определенное время проходить повторную комиссию. Для третьей и второй групп — каждый год, а для первой группы — каждые два года. Для тяжелобольных людей прохождение переосвидетельствования стало тяжелым испытанием.

«Обязанностью МСЭ стало предоставление инвалидности бессрочно при первичном обращении при таких заболеваниях, как болезнь Дауна, фенилкетонурия, тяжелая форма ДЦП, тяжелые наследственные и иммунные заболевания, слепоглухота», — пояснил глава министерства Максим Топилин.

Что изменилось в правилах установления инвалидности?

С 1 января 2020 года учреждения медико-социальной экспертизы (МСЭ) используют новые критерии определения инвалидности. Обновленная версия «Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы. », была утверждена приказом Минтруда России № 585н 27 августа 2019 года.

Согласно сообщению Министерства труда и соцзащиты, новый документ содержит критерии для установления инвалидности при многих редко встречающихся заболеваниях, которые отсутствовали в старой версии «Классификаций и критериев. ». Также обновленный документ дает более подробную клинико-функциональную характеристику заболеваний, при которых инвалидность назначали и ранее.

В Минтруде отмечают, что особое внимание разработчики новых «Классификаций и критериев. » уделили процедуре установления инвалидности при онкологических заболеваниях. Сейчас ведомство проводит мониторинг применения новых критериев в учреждениях МСЭ и намерено особенно тщательно проверять сроки, на которые устанавливается инвалидность при онкопатологиях.

Перечень заболеваний для оформления второй группы

Когда специалисты МСЭ обследуют гражданина, они берут в расчет выше обозначенный перечень заболеваний. Но при принятии решения учитывают, насколько поражен организм человека, претендующего на преференции. При этом за одну и ту же болезнь разным гражданам могут оформить различные группы инвалидности.

Вторую группу по параметрам характеризуют следующие нарушения организма:

  • которые мешают рабочему и образовательному процессам (до 80%);
  • при которых необходима регулярная поддержка медицинского плана;
  • которые нельзя оперативно излечить.

Важный момент: при второй группе, как и при первой, не работают. Человеку не нужно работать – его содержит государство.

Список заболеваний выглядит следующим образом:

  1. Частично (до 80%) потерян слух либо зрение.
  2. Человек болен прогрессирующим параличом.
  3. Имеется заболевание нервной системы (психики).
  4. Порок сердца.
  5. Плохо работают печень, желудок либо кишечник.
  6. Имеются врожденные физические недостатки.

Важный момент: обязательное условие – ежегодное прохождение процедуры переосвидетельствования.

Основное содержание

Приказ по МСЭ состоит из пяти разделов и приложения, в котором приведены принципы количественной оценки степени выраженности стойких нарушений функций организма человека.

В первом разделе («Общие положения») указаны цели введения классификаций и критериев.

Классификации и критерии МСЭ – это:

  • классификации – показатели, определяющие основные виды стойких расстройств деятельности организма (вызванные одним из трех факторов: травмы, заболевания, дефекты), степень их выраженности, а также степень выраженности основных категорий жизнедеятельности организма;
  • критерии – показатели, используемые для определения группы инвалидности (а также, категории понятия «ребенок-инвалид»).

Все указанные в приказе показатели имеют функциональное значение, используются для проведения медико-социальной экспертизы.

Каким образом выполняет свои функции МСЭ?

Госорган обязан подтвердить окончательный диагноз и представить справку о присвоении группы. Решение принимают лишь после того, как исследуют все обстоятельства дела. Другими словами:

  1. Документацию потенциального инвалида тщательно перепроверят.
  2. Госработники проанализируют, насколько грамотно:
  • поставлен диагноз;
  • назначено лечение;
  • используются лекарственные препараты.
  1. Далее человек будет приглашен на переговоры, в ходе которых:
  • его визуально осмотрят;
  • экспертиза пожелает ознакомиться с актом обследования жилищной ситуации. Стоит отметить, что этот документ выдается социальными работниками.

После того, как проведены все необходимые действия, комиссия объявляет свое решение:

  1. Положительное – присваивается определенная группа инвалидности.
  2. Отрицательное – если отсутствуют существенные основания.
Видео (кликните для воспроизведения).

Человек получает документ – справку – с фиксацией такой информации:

  1. Категории – группы.
  2. Степени нетрудоспособности.
  3. Дня, когда необходимо пройти переосвидетельствование.

Важный момент: пропуск дальнейшего обследования исключен, поскольку группу снимут в автоматическом порядке. То есть, гражданин потеряет все свои льготы и преференции.

Источники

Новые правила получения группы инвалидности
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here