Медико социальная экспертиза при шизофрении

Самое главное по теме: "Медико социальная экспертиза при шизофрении" от специалистов в этой области. Актуальность информации на 2021 год или другие нюансы можно уточнить у дежурного консультанта.

Инвалидность по психическому заболеванию

6 минут Ирина Смирнова 15601

Психические расстройства в той или иной степени встречаются у 20–25% населения. Тяжелая степень заболевания приводит к утрате трудоспособности, навыков самообслуживания. Для оказания социальной и финансовой помощи таким пациентам оформляют инвалидность по психиатрии.

Этот процесс занимает определенное время и имеет свои особенности. Родственники лиц с ментальными нарушениями не всегда владеют полной информацией о проведении обследования, порядке направления на медико-социальную экспертизу, льготах и ограничениях для таких инвалидов.

Порядок направления на МСЭ

При обращении лица трудоспособного возраста за медицинской помощью врач-психиатр оценивает его состояние и принимает решение о дальнейшей тактике. Если пациент фактически не может работать, ему оформляют лист временной нетрудоспособности и определяют режим лечения. В зависимости от выраженности расстройств, угрозы для жизни и здоровья пациент может проходить терапию:

  • в амбулаторных условиях;
  • в дневном отделении;
  • в круглосуточном стационаре.

Если в ходе лечения признаки утраты трудоспособности сохраняются, больничный лист продлевают. При неблагоприятном прогнозе через 4 месяца больной подлежит направлению на медико-социальную экспертизу (МСЭ) для установления инвалидности. После освидетельствования возможно три варианта развития событий:

  • Больному дают инвалидность первой, второй или третьей группы.
  • Отказывают в признании инвалидом и рекомендуют выходить на работу.
  • Направляют на долечивание или дообследование в медицинское учреждение с явкой на комиссию позже.

При обращении за помощью лиц пенсионного возраста или их родственников врач оценивает степень нарушения психических функций и рекомендует курс лечения в течение 4 месяцев. Чаще это больные с токсическими, сосудистыми или атрофическими поражениями головного мозга (после инсультов, артериальной гипертензии, болезни Альцгеймера, хронического алкоголизма). При явно неблагоприятном для пациента прогнозе длительность лечения перед направлением на инвалидность может быть уменьшена.

Перед оформлением документов на комиссию пациент проходит полное обследование, которое включает в себя:

  • экспериментально-психологическое исследование;
  • электроэнцефалографию с консультацией невролога;
  • результаты лабораторных исследований крови, мочи;
  • инструментальные методы диагностики (компьютерная или магнитно-резонансная томография, исследование сосудов шеи и головного мозга).

При необходимости пациента осматривают другие узкие специалисты с оформлением соответствующего заключения. Госпитализацию в круглосуточный стационар осуществляют только по медицинским показаниям, «ложиться в больницу» даже перед первичным выходом на инвалидность не обязательно.

Факторы присвоения

Получить группу при заболевании шизофренией можно только в случае наличия определенных признаков. Среди них:

  • длительность болезни более трех лет;
  • частые психозы с госпитализацией;
  • снижение самокритики при ремиссии;
  • повышенная утомляемость на фоне стойких перепадов настроения;
  • непереносимость яркого света, громких звуков;
  • полная или частичная потеря способности к самообслуживанию;
  • длительное возбуждение или ступор;
  • появление причудливости, внезапной агрессии или желания причинить себе вред;
  • отторжение к окружению;
  • ярко выраженный дефект личности в виде раздражительности, потери инициативности, безэмоциональности, вялости.

Также внимание обращают на состояние больного вне психоза — как часто случаются перепады настроения, насколько резкие подъемы активности, какая степень нетерпеливости и самообладания, есть ли нарушения сна.

Шизофрения

По МКБ шизофрению относят к категории F20. Она считается необратимой и непрогнозируемой болезнью, которая не подлежит излечению. Больные утрачивают связь с реальностью, страдают от снижения когнитивных навыков, теряют работоспособность, их личность изменяется, а поведение становится неадекватным.

Болезнь протекает в разных формах. Именно от этого зависит точная симптоматика. Если в большинстве случаев все ограничивается бредовыми мыслями, то некоторые больные могут стать опасными для окружающих.

Распространенные типы шизофрении:

  • простой – больной теряет нормальные черты характера, его словарный запас сужается, пропадает удовольствие от любых действий, возникает эмоциональная тупость;
  • параноидный – характеризуется регулярным бредом с проявлением галлюцинаций, иногда возникают расстройства интеллекта;
  • гебефреническая – главным симптомом считается нарушение интеллектуальных способностей, человек становится слабоумным и ведет себя так, будто он ребенок;
  • кататонический – наиболее выраженными становятся моторные расстройства, больной может несколько дней быть неподвижным, не реагируя на раздражители;
  • недифференцированный – проявляются различные симптомы, не позволяющие отнести болезнь к одной конкретной группе.

Возможны другие типы болезни, отличающиеся своими преобладающими симптомами. От них зависит то, какую именно группу инвалидности дают при шизофрении после ее подтверждения. На это также влияет частота проявления заболевания. Оно может быть периодическим с редкими или частыми обострениями и постоянным.

От шизофрении страдает не менее 1% жителей Земли.

Группы

Важно знать и о том, какую группу инвалидности дают при шизофрении — всего их существует три. На ее выбор влияют показатели жизнедеятельности человека, которые измеряются в процентах — это нужно для упрощения определения пациента к той или иной категории. Минимальный показатель специфических проявлений шизофрении составляет 40%.

Первая

Положена тем, у кого болезнь проявляется практически на 100% и присваивается сроком на два года. Такие пациенты полностью теряют способность к самообслуживанию, поэтому по закону их признают недееспособными.

Вторая

Эту группу оформляют больным с утратой трудоспособности и проявлениями симптомов шизофрении на 80%. Пособие будет выплачиваться в течение одного года, а по прошествии этого срока возможно продление инвалидности. Как правило, это происходит при усугублении расстройства.

Третья

Наиболее легкая степень инвалидности для пациентов с проявлениями заболевания на 40-60%, присваивается на один год. К этой группе относятся люди с редкими и слабыми периодами ремиссии. При этом у больных сохраняется способность к труду и развитию творческих способностей.

Инвалид детства

Эта категория относится только к детям, а оформить ее могут на 1-2 года или же до наступления возраста 18 лет. Для получения ребенком статуса инвалида у него должны проявляться шизофренические расстройства на 40-100%.

Читайте так же:  Порядок оформления инвалидности после инсульта

Какую группу дают при наличии стойкой шизофрении

Степень ограничения жизнедеятельности, которая устанавливается с учетом образа жизни больного, его способности и вести себя в обществе, напрямую влияет на положенную ему группу. Рассмотрим соотношения:

  1. Третья группа назначается при первой степени ограничения сроком на два года. Характеризуется оно редкими и нестойкими периодами ремиссии. Симптомы проявляются на 40-60%. Работоспособность пациента сохраняется.
  2. Второй группе соответствует вторая степень (самая распространенная стадия) со сроком на 1 год. При ней наблюдается злокачественное течение, учащаются случаи госпитализации и сокращаются периоды ремиссии. Симптоматика проявляет себя на 70-80%.
  3. Первая группа может иметь место при третьей степени ограниченности. Назначается она на 1 год. Наблюдаются стойкое, беспросветное расстройство с отстранением от реальности. Чаще всего это состояние настигает пациентов с канонической шизофренией. Симптомы проявляются на 90-100%.

Отказ МСЭ может быть обжаловано самым пациентом, его близкими людьми в административном (жалоба в бюро СЭМ) и судебном порядке (иск в суд общей инстанции). Для решения спора может быть назначена независимая экспертиза, что позволит воспроизвести истинную картину.

Напоминаем! Вы можете оценить Вашу ситуацию у юриста — это бесплатно! Звоните!

Инвалидность

Особый статус человека, страдающего от заболевания, которое приводит к необратимым нарушениям в работе организма и потере работоспособности, называют инвалидностью. Получить ее сразу после постановки диагноза не получится. Для этого придется пройти специальную медико-социальную экспертизу, где указанные в заключении данные будут полностью проверены.

Какие показатели оцениваются:

  • коммуникация с окружающими;
  • обучаемость;
  • трудоспособность;
  • контроль над эмоциями;
  • самостоятельность;
  • ориентация в пространстве.

На основе полученных сведений из беседы и небольшого наблюдения комиссия сможет оценить, насколько сильно влияет болезнь на повседневную жизнь пациента. Чем больше ограничений она вводит для больного, тем выше вероятность назначения инвалидности.

При шизофрении дают инвалидность примерно в 40% случаев. Остальные 60% больных сохраняют способность заниматься своей жизнью, работать и заводить семью. У них, как правило, недуг проявляется периодически в виде обострений. Многие учатся справляться с ними, с чем неплохо помогают лекарства.

Комиссия одобряет присвоение группы инвалидности тем больным, которые соответствуют ряду критериев. Но даже при их наличии не стоит полагать, что МСЭ сразу же их признают. Если у врачей возникнут сомнения, то нарушения могут быть не учтены.

Основные критерии для получения инвалидности:

  • время течения болезни превышает 3 года;
  • утрата навыков самообслуживания;
  • психозы происходят регулярно и требуют госпитализации;
  • ухудшение критического мышления при ремиссии;
  • постоянное психомоторное возбуждение;
  • длительный кататонический синдром;
  • отсутствие мотивации и желаний;
  • вялость, апатия и раздражительность;
  • неспособность сориентироваться в пространстве.

При возникновении сомнений в том, дают ли инвалидность при шизофрении взрослым, стоит обратить внимание именно на эти критерии. При соблюдении большинства из них вероятность присвоения группы будет довольно высокой. Решение не зависит от возраста больного.

Отказать в присвоении инвалидности могут в случае, когда человек способен выполнять элементарные обязанности, полноценно обслуживает себя и редко попадает в психиатрическую клинику, а депрессивная симптоматика у него почти не проявляется. Если в первый раз было принято отрицательное решение, пациент может обжаловать его и добиться переосвидетельствования.

Симптомы заболевания

При серьезных формах шизофрении высок шанс потерять работу

Шизофрения – тяжелое заболевание с непрогнозируемым течением, которое неизлечимо. Терапия направлена на устранение симптоматики, однако не может гарантировать полного отсутствия рецидивов в будущем. В целом, клиническая картина зависит от типа заболевания. Течение болезни определяется возможно получить инвалидность при шизофрении.

  • изменение личности;
  • утрата связи с реальностью;
  • неадекватное поведение;
  • снижение когнитивных способностей;
  • потеря трудоспособности.

Болезнь может протекать в разных формах. Некоторые виды заболевания, например, гебефреническая шизофрения, характеризуются неблагоприятным прогнозом. Болезнь полностью меняет личность человека и больной теряет дееспособность, поэтому ему положена инвалидность. Кроме того, расщепление личности при гебефрении необратимо, поэтому инвалидность дается бессрочно.

В целом, заболевание может приобретать разные формы. Наиболее тяжелыми являются шизофренические психозы – состояния обострения продуктивной симптоматики, такой как бред и галлюцинации. Больной в такие периоды может быть опасен как для себя самого, так и для окружающих. Несмотря на пугающую симптоматику, такие формы болезни в подавляющем большинстве случаев успешно контролируются медикаментами.

Другая крайность – преобладание негативной симптоматики шизофрении. К таким симптомам относятся признаки изменения личности – уплощенный аффект, потеря интереса к жизни, социальная дезадаптация и депрессия. Такие симптомы появляются из-за снижения активности головного мозга и часто необратимы. В результате личность человека меняется, больной теряет мотивацию к жизни и способность к самоорганизации, что приводит к полной потере трудоспособности. Люди с такими проявлениями болезни, характерными для простой шизофрении, ведут бродяжнический образ жизни, занимаются собирательством. Из-за оторванности от жизни их ничего не интересует, более того, если у такого пациента нет родных и близких, он может даже не знать о том, что ему положена инвалидность с последующей выплатой пенсии в связи с нетрудоспособностью.

В целом, симптомы шизофрении следующие:

  • галлюцинаторный бред;
  • параноидальный синдром;
  • маниакально-депрессивный психоз;
  • кататонический и онейроидный ступор;
  • апатия и ангедония;
  • снижение интеллекта;
  • расщепление личности;
  • потеря связи с реальностью.

Симптомы могут быть выражены в разной мере, течение болезни у разных пациентов может сильно отличаться. Некоторые люди сталкиваются с болезнью всего один раз в жизни. Постоянная медикаментозная терапия позволяет сдерживать заболевание и избегать обострений. В то же время, большое количество больных сталкиваются с обострениями регулярно, 1-2 раза в год. Если первая группа больных может жить полной жизнью, во второй группе уже наблюдается серьезная проблема социализации больного. Существует еще третья группа – больные, живущие в состоянии постоянного обострения. Это случаи необратимого изменения личности и постоянно нарастающего шизофренического дефекта, при котором развивается невосприимчивость к терапии. Такие больные не способны обслуживать себя самостоятельно, и постоянно находятся под контролем медицинского персонала.

Читайте так же:  Порядок выплаты социального пособия на погребение

Причины обращения к врачу

Чтобы получить группу, нужно будет пройти специальное медицинское освидетельствование

Многие люди совершают серьезную ошибку, зная, что шизофрения неизлечима, и в какой-то момент перестают принимать препараты и проходить регулярные обследования у психиатра. Обращаться к врачу нужно регулярно, так как обследование помогает выявить негативную динамику терапии и скорректировать лечение.

Подробнее ответить на вопрос, дают ли инвалидность при простой шизофрении или других формах болезни, сможет лечащий врач. Кроме того, специалист подробно расскажет, как можно получить инвалидность при шизофрении и поможет больному в прохождении МСЭ.

Помимо психиатра, на помощь придет психотерапевт. Сеансы психотерапии помогают больному принять свой диагноз и научиться с ним жить. Несмотря на пугающую статистику, шизофрения достаточно часто протекает в вялотекущей форме, давая больному возможность жить полноценной жизнью. Люди с таким диагнозом нередко остаются трудоспособными, заводят семьи, воспитывают детей, а о психиатрическом диагнозе свидетельствует только запись в медицинской карте и необходимость регулярного приема препаратов.

Следует рассмотреть и другую причину обращения к врачу. Не все пациенты могут похвастаться редкими обострениями и устойчивой ремиссией шизофрении. Некоторые больные чувствуют постепенное нарастание шизофренического дефекта, с которым не могут справиться самостоятельно. В таких случаях болезнь полностью меняет жизнь пациента и расщепляет личность, что приводит к потере трудоспособности. При шизофрении группа инвалидности может стать реальным шансом на выживание, особенно если у больного нет родственников и близких людей, а работать он уже не может. При инвалидности при шизофрении положена пенсия, которая является действительно хорошей поддержкой для определенной категории больных.

Общие положения

Шизофрения – необратимое, непрогнозируемое заболевание психологического типа. Она характеризуется утратой связи с реальностью и неадекватностью, изменением личности и снижением когнитивных способностей. На фоне этих симптомов может наблюдаться утрата трудоспособности.

Для справки! Порядка 1% жителей планеты страдает от шизофрении.

Инвалидность – особый статус, который получают пациенты в случае необратимых, негативных процессов в организме, ставших причиной утраты навыков к самообслуживанию, труду. Как получить и на каких условиях оформить группу при шизофрении, попробуем детализировать. Но важно понимать то, что ее наличие, в тяжелых формах, дает право больному на социальное государственное обеспечение.

МСЭ – врачебный консилиум, который в ходе беседы с пациентом оценивают степень тяжести недуга, соответствие заявленных обстоятельств действительности. Проводится анализ трудовых, социальных возможностей больного.

Социальные льготы

Кроме финансовой помощи, больным в зависимости от категории инвалидности положены и другие льготы:

  • бесплатный проезд в общественном транспорте;
  • льготные цены на лекарственные препараты;
  • бесплатные курсы реабилитации;
  • увеличение стипендии в учебных заведениях;
  • сокращенное рабочее время на постоянной работе с сохранением полной заработной платы.

Шизофрению относят к одному из наиболее сложных расстройств психики, которое значительно влияет на жизнь. Это касается как способности выполнять обычные повседневные действия, так и трудоспособности. Поэтому пациенты с этим заболеванием могут получить статус инвалида.

Однако при оформлении группы надеяться на бессрочную инвалидность не стоит, поскольку диагноз нужно регулярно подтверждать. А соблюдая закон и следуя установленным правилам, проблем с присвоением статуса и получением выплат от государства не возникнет.

Дают ли инвалидность при шизофрении в 2019 — 2020 году

Дорогой читатель, если у вас возникла необходимость узнать, как инвалидность при шизофрении назначается в РФ, как ее оформить, то вы обратились по адресу. В нашем материале будут рассмотрены основания, документы для определения группы в 2019 году. Мы расскажем, что включает в себя процесс присвоения статуса.

Акция. Консультация юриста 2500 рублей БЕСПЛАТНО до 21 марта

Понимание того, как в России определяется группа инвалидности по такому психическому расстройству, облегчит получение гарантированных государством преференций. Инвалид в РФ, независимо от болезни, вызвавшей нетрудоспособность, имеет основания на некоторые льготы. Размер пособия нетрудоспособного лица определяется на федеральном уровне.

Важно! Основное преимущество, которое дает группа при шизофрении пациенту – пенсия. Оформить ее можно только при документальном подтверждении статуса. Должно быть соответствующее заключение МСЭК.

Дают ли инвалидность при этом заболевании

С шизофренией автоматически получить группу невозможно. Этот статус присваивается после анализа жизнеспособности пациента. Если падает способность к труду, самоконтролю, обучению, ориентированию и самообслуживанию, то может быть назначено соответствующая группа.

Сама по себе болезнь – недостаточное основание для назначения группы. Связано это с тем, что люди с таким синдромом могут успешно развиваться, работать, обслуживать себя, но иметь некоторые отклонения.

Для получения статуса анализируются такие факторы:

  • показатели общительности;
  • обучаемость;
  • способность ориентации в пространстве;
  • контролируемость;
  • самостоятельность;
  • способность к труду;

Комиссия МСЭК ориентируется на заключение лечащего врача. Он в свою очередь формирует рекомендацию на основании жалоб больного и рассказов близких людей, характеристик с места работы (учебы) и выписок со стационара. Задача комиссии заключается в оценке симптомов, их влияния на качество жизни пациента.

Сможет ли претендент рассчитывать на группу зависит от вида расстройства, формы и особенностей его течения. Чем раньше болезнь себя обнаружила, тем скорее может развиться дефект личности в форме грубых нарушений психического здоровья.

Что учитывает комиссия

Во время медико-социальной экспертизы (МСЭ) члены комиссии учитывают такие критерии:

  • срок течения психического расстройства;
  • способность к труду и самообслуживанию;
  • возможность самоконтроля;
  • частота и длительность приступов;
  • восприятие реального времени и окружающего пространства.
Читайте так же:  Как узнать рабочий стаж в пенсионном фонде

Все это рассматривается группой врачей в ходе заседания по поводу присвоения инвалидности.

Размер пособия

Сумма пенсии по инвалидности устанавливается в зависимости от группы. Так, каждый месяц пациенты получают денежные выплаты в таких размерах:

  • 1 группа — 3782,94 р.;
  • 2 группа — 2701,67 р.;
  • 3 группа — 2162,62 р.;
  • инвалид детства — 2701,67 р.

Взрослые, которые относятся к первой группе, а также дети-инвалиды не могут самостоятельно получать выплаты — за них это делают их родители, опекуны или попечители.

Пособия инвалидов с шизофренией

Размер соцобеспечения, которое определяет инвалидность при шизофрении, зависит от присвоенной группы. Пенсия в 2019 году повышена до отметок:

  1. Инвалидность с детства 1 группы – 12432,44 рубля.
  2. 1 группа и инвалид детства 2 группы – 10 360,52 рубля.
  3. 3 категория – 4403,24 рубля.

Важно! Текущие показатели будут пересмотрены 1 апреля 2019 — 2020 года.

Видео (кликните для воспроизведения).

С февраля 2020 года действуют такие показатели ЕДВ:

  • Дети инвалиды – 2804,28 рубля.
  • 3 группа – 2244,85 рубля.
  • 2 группа – 2804,28 рубля.
  • 1 группа – 3926,28 рубля.

Шизофрения дает основание и на иные льготы, которые определяет соответствующая группа инвалидности. Это и бесплатный проезд + социальные лекарства, и оздоровление и повышенные стипендии, и сокращенная рабочая неделя.

Психиатрическая МСЭ и получение инвалидности

Разобравшись, что при шизофрении действительно дают инвалидность, следует быть готовым к некоторым сложностям. Дело в том, что группа инвалидности при этом диагнозе не присваивается автоматически – больному необходимо пройти специальную психиатрическую экспертизу, которая определит степень изменения личности и снижения дееспособности.

На комиссии проводится оценка:

  • адекватности поведения больного;
  • координации движений;
  • мышления и интеллекта;
  • способности к самообслуживанию;
  • способности принимать решения;
  • умения контролировать свои эмоции.

Комиссия оценивает сразу несколько источников – жалобы самого пациента, заключение из стационара психиатрической клиники, отзывы с места работы. Дополнительно может учитываться мнение родных и близких, а также всех, кто достаточно много контактирует с пациентом.

Полезное видео

Ознакомьтесь визуально с тем, что такое заболевание шизофрения, последствия, инвалидность, работа:

Статья закончилась. Вопросы остались? Консультация юриста БЕСПЛАТНО

8 (800) 550-72-89 горячая линия для регионов России

Инвалидность при шизофрении: как получить?

Инвалидность при шизофрении – это насущный вопрос для большинства пациентов. Несмотря на то что шизофрения является неизлечимым заболеванием и приводит к потере трудоспособности, инвалидность дают не всем и присваивается она не автоматически. Таким образом, больному предстоит пройти специальную комиссию для подтверждения диагноза, решением которой может быть присвоена определенная группа инвалидности.

Как оформить группу при шизофрении

Группу инвалидности определяет МСЭК. Попасть на нее можно по рекомендации лечащего врача, выдавшего заключение. Срок назначения 1-2 года, что значит, что экспертизу нужно проходить регулярно. Так отслеживается изменение состояния психики больного, степени его ограничения.

  1. Поход к участковому врачу.
  2. Обследование профильных специалистов по рекомендации лечащего доктора.
  3. Осмотр в условиях стационара.
  4. Направление на МСЭК после прохождения комиссии в поликлинике.
  5. Обращение в бюро МСЭ для определения даты, времени осмотра.
  6. Заседание МСЭ.
  7. Выдача справки и ИПР при подтверждении степени ограничения.
  8. Обращение в ПФР для оформления пособия.
  9. Поход в СОБЕС для предоставления иных социальных льгот.

Важно! Общий статус инвалид детства присваивается несовершеннолетнему претенденту с проявлением симптомов с 40 до 100%. Срок определения 1,2 или 5 лет, зависит от степени ограничения.

Документы для оформления:

  • копии страниц паспорта (детского свидетельства);
  • больничная карта;
  • характеристики от соседей и сотрудников, руководителей предприятия, образовательных учреждений;
  • копия страниц трудовой книжки (если есть);
  • больничные выписки со стационара;
  • письменные врачебные рекомендации.

Внимание! После того как истекает срок, на который группа назначена, назначается переосвидетельствование. Если его не пройти, в предоставлении льгот откажут.

Оформление группы

Для оформления инвалидности потребуется собрать пакет всех необходимых документов и пройти всю процедуру в назначенные сроки. Если принести не все бумаги или не явиться на заседание комиссии, то рассмотрение заявки будет отменено.

  • заявление на МСЭК;
  • копии паспорта;
  • больничная карта;
  • трудовая книжка;
  • письменные рекомендации врачей;
  • выписки из психиатрического стационара;
  • характеристики от соседей, коллег и начальства или администрации учебного заведения.

После сбора всех документов нужно начать процедуру оформления инвалидности. Для этого потребуется посетить участкового врача, узнать о необходимости пройти дополнительных специалистов и остаться на стационарный осмотр. Затем можно перейти к дальнейшим действиям.

Как правильно получить инвалидность с диагнозом шизофрения:

  1. Обратиться в МСЭК, назначить дату комиссии.
  2. Прийти на комиссию, доказать свое состояние.
  3. Получить справку с ИПР.
  4. Обратиться в ПФР, заявить о желании оформлять пособие.
  5. Посетить СОБЕС для получения иных льгот.

Ранее инвалидность требовалось регулярно подтверждать. Теперь же продление требуется только в 18 лет, если она была присвоена в несовершеннолетнем возрасте. В остальных случаях она носит бессрочный характер, так как болезнь относится к числу неизлечимых.

При сложной и простой шизофрения инвалидность дают только в том случае, если больной соответствует ряду критериев. Важнейшим из них считается неспособность к самостоятельной жизнедеятельности. Всем, кто страдает от этой болезни, достаточно обратиться к участковому врачу и МСЭК, чтобы подтвердить проблемы со здоровьем. После комиссии инвалид может рассчитывать на социальные выплаты и другие льготы.

Какую группу инвалидности можно оформить при шизофрении

Шизофрения — это психическое расстройство, которым страдает достаточно много людей. Во время приступов такие пациенты не в состоянии контролировать свои действия, а тем более зарабатывать на жизнь. Поэтому нужно разобраться с тем, дают ли инвалидность при шизофрении.

Читайте так же:  Факт иждивения потеря кормильца

Хоть это заболевание неизлечимо и приводит к утрате трудоспособности, больные не могут начать получать пособие от государства автоматически. В связи с этим необходимо рассмотреть факторы присвоения статуса инвалида, этапы оформления и другие нюансы.

При каких заболеваниях пациенту оформляют нетрудоспособность

Порой больные обращаются к психиатру с просьбой оформить пенсию. Они сообщают о невозможности трудоустроиться, интересуются льготами, а также тем, при каких болезнях дают инвалидность. Комиссия принимает решение о направлении на МСЭ не всех лиц, наблюдающихся у психиатра. Например, пациент с неврозом не может рассчитывать на признание его утратившим трудоспособность. Однако при выраженности симптомов болезни он может пройти обследование для смены диагноза и проведения трудовой экспертизы.

Основная масса инвалидов по психическому заболеванию страдает такими расстройствами:

  • шизофрения;
  • аутизм;
  • олигофрения (умственная отсталость);
  • органические поражения головного мозга;
  • деменция (слабоумие);
  • эндогенные аффективные расстройства.

Дают ли инвалидность при шизофрении

При обнаружении болезни, ограничивающей трудоспособность на длительный период, человеку могут назначить группу инвалидности. Шизофрения относится именно к такому типу заболеваний. Она значительно нарушает повседневную жизнь, лишая больного многих привычных вещей. Получить инвалидность при шизофрении могут далеко не все. Болезнь должна соответствовать ряду критериев, что потребуется подтвердить перед комиссией.

Этапы оформления

Чтобы получить инвалидность, человеку сначала нужно пройти обследование психики, затем собрать соответствующие документы и только после этого можно будет попасть на экспертизу.

Психиатрическое обследование

На первом этапе необходимо пройти обследование у профильных специалистов, на которые может направить лечащий врач. Здесь в первую очередь определяется вменяемость больного, а выводы обследования строятся на:

  • жалобах самого пациента;
  • отзывах с места постоянной работы или обучения;
  • информации о больном от родственников;
  • выписках из истории болезни.

Сбор документов

Подавать заявку на проведение МСЭ нужно после сбора пакета документов, в которые входят:

  • заявление пациента на проведение экспертизы;
  • паспорт с копией;
  • больничная карта;
  • характеристика от работодателя или с места учебы;
  • справки о проведенных обследованиях с копиями;
  • копия трудовой книжки;
  • справка о доходах.

Два последних документа относятся к тем, у кого есть постоянное место работы. Остальные бумаги считаются обязательными для всех.

Экспертиза

Медико-социальная экспертиза проводится в несколько этапов:

  1. Получение направления на комиссию в поликлинике по месту жительства.
  2. Обращение в экспертное бюро в целях выбора конкретной даты и времени проведения экспертизы.
  3. Заседание специалистов, на котором они изучают представленные документы и проводят беседу с больным.
  4. Получение справки об инвалидности вместе с индивидуальной программы реабилитации или отказ.

В зависимости от присвоенной группы устанавливается недееспособность или же конкретные трудовые ограничения.

Следует учитывать, что комиссию проводят во время ремиссии, когда у пациента минимально выражаются симптомы расстройства. Если период обострения затяжной или болезнь протекает беспрерывно, то МСЭ назначают отдельно для каждого случая.

Группы инвалидности и пособия

От выявленных и подтвержденных нарушений будет зависеть не только получение инвалидности, но и ее группа. Каждая из них отражает, насколько выражены симптомы, мешающие больному вести полноценную жизнь. Поэтому главным критерием для определения группы становится степень ограничения жизнедеятельности.

  1. Третья. Присваивается при первой степени ограничения жизнедеятельности при условии редких и нестойких ремиссий. Яркость симптоматики находится в пределах 40-60%, способность работать при этом сохраняется.
  2. Вторая. При шизофрении 2 группа инвалидности присваивается в случае выявления второй степени ограничений. Характеризуется учащенными случаями госпитализации, короткими ремиссиями и яркостью симптомов от 70 до 80%.
  3. Первая. Наличие третьей степени ограничений жизнедеятельности обеспечивает больного первой группой инвалидности. При этом у него наблюдается стойкое отстранение от реальности с потерей дееспособности, а яркость симптомов превышает 90%.

Размер социальных выплат для людей с шизофренией зависит от группы инвалидности, времени ее присвоения и возраста больного. Они состоят из постоянной пенсии и ежемесячных денежных выплат. Получать их могут все инвалиды, получившие официальные документы, подтверждающие проблемы со здоровьем.

Пенсия для инвалидов с шизофренией в 2019 году:

  • первая группа с детства – 12,7 тыс. рублей;
  • первая группа или вторая группа с детства – 10,6 тыс. рублей;
  • вторая группа – 5,3 тыс. рублей;
  • третья группа – 4,5 тыс. рублей.

Ежемесячные денежные выплаты:

  • дети-инвалиды – 2,7 тыс. рублей;
  • третья группа – 2,1 тыс. рублей;
  • вторая группа – 2,7 тыс. рублей;
  • первая группа – 3,7 тыс. рублей.

Детские выплаты остаются фиксированными для всех групп, но этого достаточно, чтобы родители могли приобрести все необходимые вещи. Также получить можно не только деньги, но и бесплатный проезд, социальные лекарства, специальные оздоровительные процедуры или иные льготы.

Указанные суммы выплат являются приблизительными. Платить инвалидам будут согласно назначенным законом коэффициентам.

Когда группу при шизофрении дают, а когда нет

Порядка 40% всех больных таких психическим недугом удалось оформить группу. Это говорит о том, что большая часть пациентов все же сохраняет способность строить нормальную жизнь, трудиться и обзаводиться семьей. Трудности возникают на момент обострения, с которыми они учатся мириться.

Группу могут назначить при сочетании таких факторов:

  1. Длительность состояния более 3 лет.
  2. Частые, длительные психозы с последующей госпитализацией.
  3. Снижение способности к критике в период ремиссии.
  4. Стойкое психомоторное возбуждение.
  5. Длительная кататония.
  6. Личностный дефект в виде потери инициативы и вялости, раздражительности и холодности.
  7. Утрата навыков к самообслуживанию.
  8. Потеря способности к ориентации в пространстве.

Важно! Наличие таких симптомов, чаще всего служит предпосылкой для назначения второй нерабочей группы.

Группы не будет, если больной человек:

  • может выполнять простые обязанности;
  • может себя обслуживать;
  • редко попадает в психиатрическую клинику;
  • депрессивные синдромы слабо проявляются.
Читайте так же:  Единовременное пособие работающей женщине

Как присваивается инвалидность?

Если пациент проводит много времени на стационарном лечении, вероятность получения инвалидности повышается

Какая группа инвалидности будет присвоена больному шизофренией – это зависит от особенности течения заболевания. В целом, инвалидность должна присваиваться всем больным с таким диагнозом, так как шизофрения неизлечима и с годами только прогрессирует. Однако бессрочно инвалидность при шизофрении дается лишь в исключительных случаях, всем остальным больным приходится регулярно “доказывать” свой диагноз.

МСЭ устанавливается степень ограничения трудоспособности, которая соответствует разным группам инвалидности. При этом степени три: третья – самая тяжелая, первая – самая легкая.

Третья степень ограничения трудовой деятельности при шизофрении соответствует следующим критериям:

  • отсутствие светлых промежутков между обострениями (постоянные продуктивные симптомы);
  • больной не может обслуживать себя самостоятельно;
  • больной не может взаимодействовать с другими людьми

Эта степень соответствует первой группе инвалидности. Как правило, присуждается она очень редко и только при необратимых шизофренических изменениях личности, присущих кататонической или гебефренической шизофрении.

Вторая степень ограничения при шизофрении присваивается при наличии следующих признаков:

  • прогредиентное течение болезни;
  • злокачественность течения;
  • снижение качества ремиссии;
  • частые госпитализации (2-3 раза в год);
  • выраженные изменения мышления.

Эта степень соответствует второй группе инвалидности, которая является самой распространенной при шизофрении.

Первая степень – самая легкая. При этом больной сохраняет трудоспособность, не представляет опасности для общества и вполне способен к коммуникации. Эта степень может быть присвоена при простой и вялотекущей шизофрении, и соответствует третьей группе инвалидности. При этом чтобы продлить инвалидность, диагноз “шизофрения” придется регулярно подтверждать, повторно собирая комиссию и проходя обследования.

Кому положена инвалидность?

Если человек способен выполнять самую простую работу, группу по болезни ему уже не присвоят

Кому и какую группу инвалидности дают при шизофрении – это зависит от тяжести заболевания. В целом, считается, что инвалидность положена всем больным с таким диагнозом, так как шизофрения не может внезапно исчезнуть, восстановив нормальную активность мозга, как будто проблем с психикой и не бывало. Однако на деле все оказывается намного сложнее, поэтому вменяемые люди с единичным эпизодом шизофрении часто не получают даже третьей группы инвалидности, так как остаются полностью дееспособными.

Первая группа инвалидности присваивается больным тяжелыми формами шизофрении. К ним относится:

  • гебефреническая шизофрения;
  • кататоническая шизофрения;
  • злокачественная шизофрения.

Гебефреническая форма болезни характеризуется тяжелым снижением умственных способностей. Больные всего за несколько дней буквально впадают в детство, развивается выраженное слабоумие, которое не поддается лечению. В результате взрослый пациент навсегда остается маленьким ребенком, не может обслуживать себя самостоятельно, поэтому его положена самая тяжелая группа инвалидности.

Кататоническая форма болезни опасна развитием кататонического ступора. В таком состоянии больной не реагирует на окружающих. Ступор может длиться вплоть до нескольких дней. В некоторых случаях симптомы быстро прогрессируют, пациент не может понять, где реальность, а где его фантазии, постепенно полностью отрываясь от жизни. В этом случае больные тоже могут быть признаны недееспособными, тогда присваивается первая группа инвалидности.

Для получения второй группы инвалидности необходима любая форма шизофрении с прогредиентным (шубообразным) течением. Другими словами, эта группа инвалидности дается всем пациентам с регулярными обострениями, которые случаются 1-2 раза в год и длятся около 3-4 месяцев. Вторая группа инвалидности дается в следующих случаях:

  • прогрессирующая параноидная шизофрения;
  • простая шизофрения;
  • резидуальная шизофрения.

Больные при этом вполне способны контактировать с другими людьми, осознают свой диагноз и сохраняют способность к самообслуживанию, но трудоспособность заметно ухудшается.

Третья группа инвалидности присваивается обычно в случае рекуррентной шизофрении, приступы которой случаются достаточно часто, длятся долго, но сменяются ремиссией высокого качества, во время которой больной полностью восстанавливает интеллектуальные способности и трудоспособность.

Необходимые документы и порядок получения инвалидности

Какие справки нужно будет предоставить – можно узнать у участкового специалиста

Данные о том, дают ли инвалидность при разных формах шизофрении, следует уточнить у своего лечащего врача. Чтобы получить инвалидность, необходимо предоставить следующий пакет документов:

  • запрос на прохождение психиатрической МСЭ;
  • паспортные данные пациента;
  • трудовую книжку;
  • медицинскую карту;
  • выписку из психиатрической клинике;
  • заключение лечащего врача.

Чтобы получить инвалидность, придется походить по инстанциям. В первую очередь, нужно посетить участкового психиатра и терапевта. Затем пациент будет направлен на прохождение общей медкомиссии и обследование в психиатрической клинике. По результатам обследования будет назначенао комиссия МСЭ, по результатом которой возможно назначение группы инвалидности. В результате больному будет выдан на руки специальный документ, с которым необходимо будет обратиться в Пенсионный Фонд для назначения пенсии.

О пенсионных выплатах

Средняя величина социальных пенсионных выплат инвалидам при шизофрении:

  • 1 группа – 10 тыс. рублей;
  • 2 группа – 5 тыс. рублей;
  • 3 группа – 4 тыс. рублей.

Дополнительно инвалидам положена ежемесячная денежная выплата, которая прибавляется к социальной пенсией. Так, для первой группы дополнительно начисляется 3.5 тыс. рублей, для второй – 2.5 тыс. рублей, для третьей – 2 тыс. рублей.

Видео (кликните для воспроизведения).

Разобравшись, как инвалидам получить пенсию при шизофрении, следует помнить, что бессрочно инвалидность не дается (кроме случаев, когда больной пожизненно находится в специализированном медицинском учреждении). Поэтому группу придется регулярно подтверждать. Инвалидам 1 группы необходимо проходить экспертизу каждые 24 месяца, подтверждение инвалидности 2 и 3 группы проводится ежегодно.

Источники

Медико социальная экспертиза при шизофрении
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here