Компенсационные выплаты медработникам

Самое главное по теме: "Компенсационные выплаты медработникам" от специалистов в этой области. Актуальность информации на 2021 год или другие нюансы можно уточнить у дежурного консультанта.

Стало известно, как устроена новая система оплаты медработников

С 1 января 2020 года в Приморье введена новая система оплаты труда (НСОТ) медицинских работников. Как она работает, по какому принципу ведется расчет – на эти и другие вопросы ответила начальник отдела государственных гарантий, медицинского страхования, заработной платы и охраны труда министерства здравоохранения Приморского края Лариса Абашина.

– Какова цель новой зарплатной реформы?

– Одна из основных задач зарплатной реформы в регионе – привлечь и сохранить в отрасли кадры. Именно в государственных учреждениях здравоохранения. Все изменения в системе начисления заработной платы направлены на то, чтобы увеличить гарантированную часть зарплаты. Стоит подчеркнуть, это не повышение зарплаты как таковой, это своеобразная реструктуризация оплаты труда медиков.

То есть происходит реструктуризация заработной платы медработнкиов, составных ее частей, а это три части: базовый оклад, компенсационные выплаты и стимулирующие выплаты. Две последние частично перераспределяются в пользу базовой, то есть основной части. Получается, что если до новой системы оплаты труда оклад у сотрудника был, к примеру, 11 тысяч рублей, то после реструктуризации окладная часть составит около 20 тысяч рублей – разница есть.

В чем плюсы? Когда молодой специалист приходит на работу, ему гарантирован небольшой оклад. На стимулирующие он, увы, еще не заработал. И зарплата становится такой, что молодые люди уходят в частные клиники. Задача нововведения – изменить структуру заработной платы с целью доведения ее окладной части до 55-60%. Основанием для этих мер является решение трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений.

Увеличение базовой, окладной, части позволяет привлечь в отрасль молодежь. Это делается для того, чтобы молодые кадры чувствовали свою защищенность в финансовом вопросе.

– Какие нововведения влечет новая система оплаты труда?

– Основным изменением является установление минимальных окладов по профессиональным квалификационным группам. Вторым существенным нововведением является изменение районного коэффициента к заработной плате, который будет составлять в большей части наших подведомственных учреждений 20%. Это значит, что оклады будут увеличены не менее чем на 10% у каждого работника и сама зарплата вырастет на 3,125%.

Одним из важных внесенных изменений является установление минимальных размеров окладов по профессиональным квалификационным группам (ПКГ).

К окладам по ПКГ остается повышающий коэффициент за квалификационную категорию. В 2019 году у нас было три повышающих коэффициента: за квалификационную категорию, за выслугу лет, за специфику работы в учреждении.

С января 2020 выплаты за выслугу лет относятся к стимулирующим выплатам. Решение об установлении выплат за выслугу лет принимает работодатель с учетом мнения представительного органа работников (профсоюз).

– Какие изменения кроме окладной части произошли в заработной плате медработников?

– Объясню для начала. Основа зарплаты врача – это ее гарантированный оклад по профессиональной квалификационной группе с учетом повышающего коэффициента за квалификационную категорию. На этот оклад начисляются все доплаты и надбавки, которые положены работнику.

Стимулирующие выплаты – это мотивационная часть заработной платы врача, они могут устанавливаться за интенсивность и высокие результаты работы, за качество выполняемых работ, выслугу лет, премиальные выплаты по итогам работы.

Компенсационная часть зависит от условий труда работника. К выплатам компенсационного характера относятся надбавка за вредность, выплаты за работу в местностях с особыми климатическими условиями, доплата за совмещение профессий (должностей), доплата за расширение зон обслуживания, доплата за увеличение объема работы, доплата за исполнение обязанностей временно отсутствующего работника без освобождения от работы, определенной трудовым договором, доплата за выполнение работ различной квалификации, доплата за работу в ночное время, в праздничные и выходные дни, надбавка за работу со сведениями, составляющими государственную тайну, доплата за работу в сельском населенном пункте.

Изменение структуры заработной платы работников, а именно увеличение ее окладной части, обеспечивает рост гарантированной части заработной платы, что приведет к росту заработной платы, в первую очередь, молодых специалистов и привлечению медицинских кадров в государственные учреждения.

Одновременно снизится «внутриучрежденческая» дифференциация в оплате труда врачей одноименных специальностей.

И, наоборот, будет обеспечена дифференциация в оплате труда врачей и среднего медицинского персонала, среднего и младшего медицинского персонала (за счет снижения или исключения доплат до МРОТ).

Медицинские работники давно просили об увеличении своих окладов. В первую очередь, это связано с тем, что оклад является гарантированной частью зарплаты. Так система начисления становится более прозрачной.

– Может ли получится так, что с введением новой системе оплаты труда кто-то остается в минусе?

– В минусе не должен остаться ни один сотрудник. В Примерном положении об оплате труда работников государственных учреждений прописано, что заработная плата (оплата труда) работников учреждений (без учета стимулирующих выплат), устанавливаемая в соответствии с изменениями системы оплаты труда, не может быть меньше заработной платы (оплаты труда) (без учета стимулирующих выплат), выплачиваемой до изменения системы оплаты труда, при условии сохранения объема должностных обязанностей работников и выполнения ими работ той же квалификации.

– Что делать работнику, если он не согласен с цифрами в «расчетке»?

– Если у работника возникают вопросы о новой системе оплаты труда, он может обратиться непосредственно к своему руководителю структурного подразделения или в экономическую службу медицинской организации, где ему все подробно объяснят.

Стимулирующие выплаты медработникам в 2020 году: сколько и кому положены

Какие бывают надбавки медработникам и кто определяет их размер

Медикам положены выплаты за:

  • интенсивную трудовую деятельность и высокие показатели;
  • качество работы;
  • непрерывный стаж и выслугу лет.
Читайте так же:  Инвалиды имеют право на опекунство

К стимулирующим относят и премии по итогам трудовой деятельности.

Сумма выплат и условия их получения устанавливаются на уровне медучреждения коллективными договорами, иными документами. Допфинансирование медработников детских казенных реабилитационных учреждений происходит по общему принципу.

Налогообложение надбавки

Компенсационные, стимулирующие, премиальные и единовременные доплаты и надбавки медицинским работникам входят в состав расходов организации на оплату труда (ст. 255 НК РФ). Следовательно, категориальная доплата учитывается в качестве доходов налогоплательщика и облагается НДФЛ по общему правилу (п. 1 ст. 210 НК РФ).

Это правило касается и страховых взносов, так как объектами социального страхования считаются все выплаты, начисляемые плательщикам страховых взносов по трудовым и гражданско-правовым соглашениям (п. 1 ст. 7 212-ФЗ).

Как влияет на доплату совмещение и замещение

При таком виде трудовой деятельности стимулирующие выплачиваются, только если совмещение и замещение оформлены отдельным трудовым договором или соглашением. В противном случае прибавки не предусмотрены.

Куда обратиться

Центр привлечения медицинских кадров

Какая доплата за категорию положена медработникам и как ее получить

Как влияет на сумму качество работы медика

Критерии выплаты стимулирующих определяются каждым медучреждением индивидуально. При этом обязательно учитываются рекомендации федеральных органов. Они закреплены в Приказах Минздрава России № 421 и № 430н.

Распределяют стимулирующие выплаты по-разному. Часто используется система баллов с повышающим коэффициентом.

Приведем пример критериев оценки работы участкового врача-терапевта.

Выполнение государственного заказа

Доля посещений с профилактической целью от общего числа посещений

Уровень госпитализации населения на участке

Удовлетворенность качеством оказанной медицинской помощи

Опрошенных менее 50 %

Отсутствие запущенных случаев онкологических заболеваний (в части управляемых причин)

Отсутствие осложнений и декомпенсированных форм СД (в части упр. причин)

Охват взрослого населения диспансерным наблюдением (подлежащих)

Основные критерии стимулирующих выплат медработникам в 2020 году:

  • насколько качественно выполняется работа;
  • в полном ли объеме оказаны услуги и насколько результативна проделанная работа;
  • сколько премий получено;
  • непрерывность стажа;
  • работа по совместительству.
  • сколько заболеваний было обнаружено и на какой стадии;
  • процент несвоевременных госпитализаций и неверно поставленных диагнозов;
  • процент осложнений во время различных врачебных манипуляций;
  • насколько пациенты удовлетворены качеством лечения (их жалобы, положительные отзывы);
  • работа с документацией: правильно или неправильно заполнены отчеты.

На уровне учреждения трудовую деятельность каждого сотрудника оценивает специальная комиссия с учетом мнения профсоюза. Она же распределяет выплаты.

Комиссия может быть двухуровневой:

  1. Первый уровень: структурное подразделение. В комиссию входят три специалиста: зав. отделением, старшая медсестра, председатель первичной профсоюзной организации. Они подвергают оценке деятельность работников подразделения, вносят решение в протокол, знакомят с ним сотрудников под подпись.
  2. Второй уровень: центральная комиссия учреждения. Состоит из пяти и более специалистов: руководитель (или его заместитель), бухгалтер, кадровик, председатель профкома, экономист и др.

Чем занимается комиссия:

  • распределяет денежное вознаграждение по структурным подразделениям и по всему персоналу больницы;
  • устанавливает сумму премиальных заместителям главврача, зав. отделениями, другим сотрудникам вне подразделений;
  • рассматривает претензии от сотрудников, недовольных оценкой их работы;
  • разрабатывает проект приказа о распределении доплат.

Как считать

Каждое медицинское учреждение может использовать свои методы вычисления суммы надбавок и решать, как рассчитать стимулирующие выплаты медработникам. В большинстве случаев сумма определяется в таком порядке:

  • как абсолютная величина (фиксированная сумма);
  • как часть от должностного оклада (в процентном соотношении).

К стимулирующим выплатам относятся прибавка за стаж работы и доплата за категорию медработникам в 2020 году.

Пример расчета в процентах к окладу.

Оклад врача Иванова — 50 000 рублей. В апреле Иванову назначили надбавку за непрерывный стаж в размере 20 % от оклада. Таким образом, надбавка за апрель составит 10 000 рублей.

Доплата за интенсивность и качество работы, а также премиальные могут быть установлены по балльной системе. Сумма выплат будет зависеть от количества заработанных баллов в расчетном месяце, стоимости одного балла и повышающего коэффициента.

Повышающий коэффициент врачам учреждения равен 3.

Определяем число по врачам по стационару с учетом повышающего коэффициента: 32 человека × 3 = 96.

Максимальное количество баллов, которое может заработать сотрудник учреждения, — 10.

Максимальное общее количество баллов для врачей: 96 × 10 = 960 баллов.

Сколько стоит один балл?

Считаем по формуле:

общая сумма, которую нужно выплатить на все учреждение / максимальное общее количество баллов по организации.

Например, 200 000 рублей / 2460 баллов = 81,3 рублей.

Субсидия по программе «Земский доктор»

Сумма: 1 000 000 рублей (единоразово)

Цель: на любые цели по усмотрению получателя

Условия: Субсидия предоставляется врачам в возрасте до 50 лет (гражданам РФ) не имеющим не исполненные обязательства по договору о целевом обучении, прибывшим на работу в сельские населенные пункты, либо города с населением до 50 тыс. человек и заключившим трудовой договор с медицинской организацией на условиях полного рабочего дня (с продолжительностью рабочего времени, установленной в соответствии со статьей 350 ТК РФ) на срок не менее 5 лет на должности, включенной в программный реестр должностей ДЗО АВО.

Какие специалисты требуются

Самыми востребованными на сегодняшний день специалистами во Владимирской области являются: терапевты – потребность составляет около 200 специалистов; отоларингологи — 200 специалистов; педиатры — 160 специалистов; анестезиологи-реаниматологи — 50 специалистов; врачи «скорой помощи» — 45 специалистов; акушеры-гинекологи — 43 специалиста; неврологи — более 30 специалистов; рентгенологи — 30 специалистов; медицинские сестры — 630 специалистов; фельдшеры — 108 специалистов; лаборанты — 110 специалистов (данные на лето 2019 г.).

Мечта кадровика. Фото: vlg-media.ru

Сколько полагается и от чего зависит надбавка

Размер надбавки за квалификационную категорию напрямую зависит от должности медицинского служащего и исчисляется от установленного оклада. Влияет на размер выплат и объем выделенного учреждению финансирования на отчетный период.

Читайте так же:  Компенсационные выплаты статья

Каждая медицинская организация имеет возможность самостоятельно определять процентные ставки и размер выплат за категорию, придерживаясь рекомендаций вышестоящих министерств и ведомств. Все компенсационные и стимулирующие надбавки медработников, их величина, порядок начисления и выплаты прописываются в локальных нормативах каждой здравоохранительной организации — коллективном договоре и положениях об оплате труда. Эту же информацию по каждому работнику закрепляют в трудовых соглашениях или эффективных контрактах.

В таблице представлены рекомендованные значения надбавок.

Категория Процентные ставки медработникам за категории
Высшая 30 % Первая 20 % Вторая 15 %

Что делать, если не доплачивают

Для начала нужно внимательно прочитать приказ о начислении доплаты. Возможно, отказ был обоснованным. Если сотрудник не согласен с решением комиссии и считает, что его незаконно лишили выплаты, он может обратиться в суд.

Кто может рассчитывать на стимулирующие выплаты в 2020 году

В медицинском учреждении трудятся:

  • основной персонал, который оказывает медицинские услуги населению: врачи, медсестры и т. д.;
  • вспомогательный персонал, не ведущий медицинскую деятельность: санитары, секретари, работники пищеблока;
  • административно-управленческий и обслуживающий персонал: руководители организации, их заместители и т. д., а также лица, занятые обслуживанием зданий, оборудования и не оказывающие медуслуг.

Основной и вспомогательный медперсонал могут получать стимулирующие выплаты по критериям, принятым в отношении медицинских работников.

Деятельность административно-управленческого и обслуживающего персонала оценивается по другим, индивидуальным показателям.

Если представители руководящего состава совмещают руководство с приемом больных, стимулирующие надбавки медиков им положены.

Компенсация коммунальных платежей

Сумма: индивидуально

Цель: компенсация части расходов по коммунальным платежам (основным статьям)

Условия: Медицинским работникам, работающим в сельских поселениях и поселках городского типа предоставляются меры социальной поддержки по оплате за содержание и ремонт жилья, услуг теплоснабжения (отопления) и электроснабжения.

Из чего складывается зарплата медработника

Система начислений и выплат медицинским работникам, в том числе оплата труда медработников, работающих в учреждениях образования, существенно изменилась. Теперь заработная плата начисляется по правилам договорной оплаты. Порядок функционирования системы определен едиными рекомендациями по установлению систем оплаты труда государственных и муниципальных служащих, утвержденными решением Российской трехсторонней комиссии (протокол № 11 от 22.12.2017).

Видео (кликните для воспроизведения).

Основа новой системы — заключение с медработниками эффективных контрактов. В них прописывается, какие условия труда определяются для сотрудника, какие обязанности вменяются служащему, как рассчитывается зарплата медработников с учетом оценки эффективности их работы (Приказ Минтруда № 167н от 26.04.2013). Типовая форма эффективного контракта и порядок оформления трудовых отношений приведены в рекомендациях Минтруда.

Медицинские учреждения вправе оформлять трудовые соглашения по той форме, которая уже действует в организации, но для выполнения законодательных норм в действующий договор нужно включить актуальные критерии эффективности, предварительно закрепив их в локальных нормативно-правовых актах. Ранее ежегодно (по состоянию на 1 января) проводилась тарификация медработников. Зарплата начислялась по фиксированным тарифам, утвержденным законодательными органами.

При начислении зарплаты сотрудника учреждения здравоохранения стоит учитывать три расчетных компонента. Вот что входит в должностной оклад медработника в 2020 году:

  1. Установленный оклад, который зависит от занимаемой должности и квалификационной категории специалиста. Размеры окладов для каждой должностной единицы определяется правительственными актами, однако субъекты РФ при наличии средств в бюджете имеют возможность увеличивать установленный оклад в своем регионе.
  2. Компенсационные выплаты — доплата, которая назначается медицинским работникам при их работе с условиями, отличающимися от нормальных.
  3. Стимулирующие выплаты — надбавка, которая определяется для каждого конкретного служащего в качестве поощрения за выполнение определенных критериев.

Субсидия врачам не первичного звена

Сумма: 100 000 рублей (единоразово)

Цель: на любые цели по усмотрению получателя

Условия: Субсидия предоставляется врачам в возрасте до 35 лет, прибывшим в государственные учреждения здравоохранения Владимирской области после окончания подготовки в интернатуре и (или) ординатуре начиная с 2012 года, а также получившим после 01.01.2016 высшее медицинское образование в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами и имеющими свидетельство об аккредитации специалиста, и планирующим работать на полную ставку не менее чем 3 года в данном учреждении, кроме врачей первичного звена.

Выплаты за обучение

Сумма: 12 тысяч (ежегодно)

Условия: Выплаты осуществляются студентам медицинских ВУЗов, обучающимся по целевому приему начиная с 2014 года, а также гражданам, обучающимся по образовательным программам высшего образования – программам ординатуры в рамках целевого приема начиная с 2017 года.

Как получить надбавку

Оплата категории медработникам начинается автоматически после ее присвоения. Нужно только написать заявление. Основанием для присвоения категории для всех работников бюджетной сферы является аттестация на присвоение категории, которую может санкционировать руководитель или сам сотрудник.

Для получения квалификационной категории медицинскому работнику нужно пройти различные отчетные процедуры по демонстрации своих профессиональных знаний, умений и навыков членам аттестационной комиссии. Аттестационная комиссия состоит из независимых региональных экспертов в области здравоохранения. Аттестационную категорию присваивают общим решением членов комиссии после выполнения профессиональных заданий.

После получения решения о присвоении категории работник обращается к руководителю с заявлением об определении ему соответствующей стимулирующей выплаты и прикладывает правоустанавливающие документы. Повышение производится, начиная со второй категории, далее присваивается первая, а затем высшая. Для каждого повышения нужно проходить новую аттестацию.

Категория имеет срок действия, по завершению которого нужно ее либо подтвердить, либо повысить. При этом медицинские специалисты имеют право на досрочное повышение до следующего уровня.

Обязанность назначения выплаты прописывается в коллективном договоре учреждения и в трудовом соглашении, заключаемом между работодателем и работником. Если в трудовых документах не указан пункт о ее начислении, то работодатель все равно обязан платить надбавку. Нарушение правила приводит к административной ответственности и штрафным санкциям. Работник также имеет право обжаловать невыплату стимулирующих сумм в судебном порядке.

Читайте так же:  Какие льготы у простого пенсионера

Есть ли исключения

Денежное стимулирование не распространяется на следующие категории медработников:

  • участники программы «Здоровье», оказывающие услуги по родовспоможению и уходу за новорожденными: педиатры, участковые терапевты и медсестры;
  • медики, оказывающие высокотехнологичную помощь.

Выплаты могут быть отменены:

  • при наличии дисциплинарного взыскания в отчетном периоде;
  • если медик получил от пациентов деньги за медицинскую помощь, которая должна оказываться безвозмездно.

К руководителям учреждения предъявляются особые требования: им не полагаются стимулирующие при выполнении госзаказа ниже 90 %, если будут выявлены нарушения правил противопожарной безопасности и т. д.

Компенсация аренды жилья

Условия: Выплаты предоставляются врачам и среднему медицинскому персоналу государственных учреждений здравоохранения при условии, если они:

— работают в учреждении по основному месту работы не менее чем на 1 ставку и имеют возраст не старше 35 лет;

— работают в учреждении по основному месту работы не менее чем на 1 ставку и приняты на работу на должность, которая оставалась вакантной не менее 3 месяцев.

Компенсация выплачивается в размере ежемесячных расходов на оплату за жилое помещение, предусмотренных договором найма жилого помещения, но не более:

— 15000 рублей — в городском округе Владимир;

— 6000 рублей — в городских округах Муром и Ковров;

— 4000 рублей — в других муниципальных образованиях.

Субсидия по программе «Земский фельдшер»

Сумма: 500 000 рублей (единоразово)

Цель: на любые цели по усмотрению получателя

Условия: Субсидия предоставляется фельдшерам в возрасте до 50 лет (гражданам РФ) не имеющим не исполненные обязательства по договору о целевом обучении, прибывшим на работу в сельские населенные пункты, либо города с населением до 50 тыс. человек и заключившим трудовой договор с медицинской организацией на условиях полного рабочего дня (с продолжительностью рабочего времени, установленной в соответствии со статьей 350 ТК РФ) на срок не менее 5 лет на должности, включенной в программный реестр должностей ДЗО АВО.

Время — деньги

Пока новая мера социальной поддержки распространяется только на 2020 год —постановление № 774 от 07.11.2019 подписал губернатор Владимир Сипягин. Далее, видимо, документ пролонгируют — если результат обнадёжит. Сейчас в регионе действует целый ряд мер привлечения медиков: и финансовые выплаты, и помощь с ипотекой, и компенсация при оплате жилья, и оплата обучения… Тем не менее, дефицит кадров ощутим. Рассчитывать на то, что за двумя миллионами выстроится очередь, не приходится. Но если и этого не делать – будет совсем беда. Ниже мы расскажем о том, какие специалисты в области здравоохранения особенно востребованы, и какие программы ещё работают для привлечения медиков во Владимирскую область.


Новая мера поддержки пока рассчитана на один год. Фото: god-2017.su

Что нужно для получения

Специальная комиссия ежемесячно проверяет всех работников медучреждения на соответствие критериям и выпускает акт экспертной оценки.

Затем готовится приказ о выплате стимулирующих. Сотрудники должны ознакомиться с этим документом и заверить его подписями.

Самому работнику заявление на оформление выплат писать не нужно.

Какие еще могут быть доплаты, кроме стимулирующих

  • оплата по «дорожной карте» медработников. В рамках этой государственной программы запланировано постоянное повышение заработной платы врачам, среднему и младшему персоналу. В результате зарплата должна составлять от 100 до 200 % от среднего дохода по региону;
  • оплата диспансеризации медработникам (2020). Специалисты получают доплату за дополнительную диспансеризацию бюджетников, которые трудятся в школах, медицинских организациях, спортивных и научно-исследовательских учреждениях. Правило не распространяется на семейных врачей, участковых терапевтов и медсестер, работающих с ними;
  • выплаты по программе «Земский доктор». Для медиков, выполняющих свои обязанности в селе, предусмотрена компенсация в 1 миллион рублей. Условия: возраст — не старше 50 лет, высшее образование и оконченная интернатура по профилю, а также готовность к работе в одном населенном пункте на протяжении пяти лет.

Врачам при трудоустройстве выплатят 2 миллиона рублей

Что такое надбавка за категорию

Доплата за квалификационную категорию медработникам относится к выплатам стимулирующего характера. Она выплачивается каждый месяц из общего фонда оплаты труда учреждений здравоохранения. Сотрудники медицинских организаций проходят периодическую аттестацию для расширения своих профессиональных возможностей и улучшения навыков, после чего им присваивается определенная категория. Возможность получения медицинскими работниками и руководителями организаций здравоохранения определенной категории предусмотрена Постановлением Минтруда № 6.

Но присвоение, равно как и оплата квалификационной категории медработникам, возможны, если служащий проработал в должности врача общей практики установленный период (п. 8-10 раздела I приложения к Приказу Минздрава № 240н от 23.04.2013).

Сколько доплачивают

Как начисляются стимулирующие выплаты медработникам? Учрежденная в медицинской организации комиссия назначает размер выплат. Он варьируется в зависимости от качества услуг, оказанных медработником. Порядок начисления доплат установлен локальным нормативным актом. Документ действует в течение одного года, затем утверждается новый.

При этом сумма стимулирующих не может быть меньше или больше рекомендованной Минздравом или Комитетом по здравоохранению конкретного региона.

Новая мера поддержки

Два миллиона рублей. Такую выплату получат врачи при трудоустройстве в государственные медучреждения крупных городов Владимирской области. Крупные — это те, где численность населения превышает 50 тысяч человек: Владимир, Ковров, Муром, Александров, Гусь-Хрустальный. Единовременную компенсацию будут выдавать с начала следующего года. Претендовать на неё могут врачи первичного звена: участковые терапевты и педиатры, врачи общей практики (семейные врачи) в возрасте до 50 лет. Это могут быть молодые специалисты, приехавшие после окончания вуза, или медики из других регионов России (при условии отсутствия предыдущей работы во Владимирской области не менее 2-х лет). Деньги дадут также тем, кто захочет влиться в государственную медицину из расположенных в регионе-33 организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти и частной системы здравоохранения.

Читайте так же:  Возврат накопительной части пенсии умершего родственника

Выпускники медицинских вузов очень дороги нашей области. Фото: teleport2001.ru

Могут ли лишить доплаты и на каких основаниях

Предполагают ли стимулирующие выплаты медработникам депремирование? Да, медики могут быть лишены премии в виде стимулирующих, если их деятельность была признана недостаточно эффективной. Нарушения дисциплины также ведут к лишению доплаты.

Кроме того, выплаты могут быть приостановлены из-за недостаточного государственного финансирования.

Медицинская ипотека

Сумма: до 350 000 рублей (единоразово)

Цель: На первоначальный взнос для приобретения квартиры в ипотеку

Дополнительно: Компенсация ежемесячных платежей по ипотеке в течение 5 лет (но не более 50% от ежемесячного платежа)

Условия: Меры социальной поддержки по программе предоставляются:

— медицинским работникам, имеющим высшее или среднее специальное (медицинское) образование до достижения ими возраста 41 года;

— медицинским работникам, имеющим высшее или среднее специальное (медицинское) образование, в семье которых двое или более членов семьи
(жена (муж), родители, дети), работают на должностях медицинских работников в медицинских организациях государственной системы здравоохранения Владимирской области.

— субсидия может быть предоставлена иногородним специалистам, устроившимся в государственные медицинские учреждения Владимирской области.

Какие еще есть надбавки

По новой системе оплаты труда по эффективным контрактам дополнительные стимулирующие выплаты медработникам устанавливаются только после оценки эффективности их профессиональной деятельности. Представим основные критерии эффективности в таблице.

Название критерия Описание надбавки
Интенсивность и высокие результаты в работе Расчетной единицей может быть количество посещений или сложность конкретного случая Качество работ Рассчитывается исходя из квалификации медработника Стаж непрерывной работы и выслуга лет Учитывается непрерывный стаж в медицинских учреждениях Итоги работы Премиальные выплаты за выполнение определенных результатов за установленный отчетный период — месяц, квартал, год Отсутствие определенных обстоятельств Стимулирующую надбавку назначают при отсутствии жалоб от пациентов, отсутствии чрезвычайных происшествий, отсутствии ошибок при оформлении документации, за качественный уход за больными, сдачу отчетности в срок и проч.

Помимо выплаты за категорию, медработники получают стимулирующие доплаты за трудовой стаж и за выслугу лет. Они также исчисляются в процентном отношении от установленного оклада без учета компенсационных выплат. Налогообложение осуществляется в общем порядке.

Трудовой стаж рассчитывается по записям о периодах работы в трудовой книжке. Для расчета надбавки учитывается весь стаж с перерывами в работе по профессии.

Также для медработников действует надбавка за продолжительность непрерывной работы. Непрерывной должна быть работа не по специальности, а в штате учреждения здравоохранения.

Оплата труда медицинских работников (С. В. Романов, 2017)

Разработка положения об оплате труда персонала в настоящее время является одной из актуальных проблем для каждой медицинской организации, в связи с чем авторами настоящего пособия подробно изложены вопросы нормативно-правового регулирования оплаты труда медицинских работников. Пособие рекомендовано Координационным советом по области образования «Здравоохранение и медицинские науки» для использования в образовательных учреждениях, реализующих основные профессиональные образовательные программы высшего образования по направлению подготовки в клинической ординатуре по модулю «Организация здравоохранения и общественное здоровье» (рецензия № 181 ЭКУ от 15.06.2017 г.).

Оглавление

  • 1. Основные принципы формирования заработной платы медицинских работников
  • 2. Понятие «медицинские работники»
  • 3. Определение размеров окладов медицинских работников
  • 4. Компенсационные выплаты

Приведённый ознакомительный фрагмент книги Оплата труда медицинских работников (С. В. Романов, 2017) предоставлен нашим книжным партнёром — компанией ЛитРес.

© ООО «Издательство „СпецЛит“», 2017

1. Основные принципы формирования заработной платы медицинских работников

В статье 129 Трудового кодекса Российской Федерации (далее – ТК РФ) приведено следующее определение: «Заработная плата (оплата труда работника) – вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты)».

Таким образом, заработная плата медицинского работника формируется из трех составляющих:

• оклада (должностного оклада), под которым согласно статье 129 ТК РФ понимается фиксированный размер оплаты труда работника за исполнение трудовых (должностных) обязанностей определенной сложности за календарный месяц без учета компенсационных, стимулирующих и социальных выплат;

Считаем необходимым отметить, что ТК РФ не регламентирует определения таких понятий, как «выплаты», «доплаты» и «надбавки». Как правило, термин «доплаты» чаще всего употребляют по отношению к суммам, компенсирующим работнику какие-либо неудобства, например работу в особых условиях труда, в ночное время, выходные дни, выполнение дополнительной нагрузки в рабочее время. В то же время «надбавка» – форма мотивации работников к повышению уровня квалификации и качества выполненной работы. Таким образом, доплаты носят преимущественно компенсационный характер, а надбавки – стимулирующий, хотя встречаются и исключения. Понятие «выплаты» объединяет все суммы, которые работник получает сверх оклада.

Сочетание фиксированной и изменяющихся частей заработной платы является основой тарифных систем оплаты труда, т. е. основанных на тарифной системе дифференциации заработной платы работников различных категорий (ст. 143 ТК РФ). Подобная система расчета заработной платы медицинских работников имела место еще во времена СССР. Основные изменения, вызванные принятием очередного нормативно-правового акта в данной области, затрагивали преимущественно два аспекта:

• возможность влияния руководителей и профсоюзных организаций лечебно-профилактических учреждений на размер заработной платы персонала;

• соотношение оклада и иных выплат в структуре заработной платы медицинских работников.

Так, в Приказе Минздрава СССР от 9 сентября 1964 г. № 496 как составляющие заработной платы были выделены должностные оклады (ставки), размеры их повышения, размеры надбавок, доплат, коэффициентов к должностным окладам (ставкам). Оклады устанавливались с учетом не только занимаемой должности, но и стажа работы. Повышение окладов производилось за получение квалификационной категории, ученой степени, а также за труд «в условиях вредности и опасности работы». Доплаты осуществлялись преимущественно за дежурства в ночное время. Надбавки предусматривались за продолжительность работы в учреждениях, оказывающих медицинскую помощь лицам, страдающим особо опасными инфекциями.

Читайте так же:  Выход на пенсию по выслуге лет медработников

Приказ Минздрава СССР от 10.11.1986 № 1480 «Об утверждении Инструкции о порядке исчисления заработной платы работников здравоохранения и социального обеспечения и других документов по оплате труда работников здравоохранения и социального обеспечения» расширил права руководителей лечебно-профилактических учреждений. Из информационного банка «Документы СССР» схемные должностные оклады медицинских работников, размеры их повышений и надбавок за продолжительность непрерывной работы отдельным категориям работников определялись по тарификационным спискам (вкладышам). Размеры доплат за работу в ночное время, за совмещение должностей (профессий), по районным коэффициентам и другие доплаты и выплаты устанавливались администрацией учреждения на основании действующей на тот момент нормативной базы.

Во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 14.10.92 № 785 «О дифференциации в уровнях оплаты труда работников бюджетной сферы на основе Единой тарифной сетки» был принят приказ Минздрава РФ от 15.10.99 № 377 «Об утверждении положения об оплате труда работников здравоохранения». Размер оклада определялся на основании отнесения должности к одному из восемнадцати разрядов единой тарифной сетки. Присвоение медицинскому работнику почетного звания или квалификационной категории давало возможность для повышения разряда. Предусматривалась и возможность повышения оклада в процентах – преимущественно для лиц, работающих во вредных и опасных условиях труда. Существовали и доплаты за работу в ночное время, совмещение профессий, исполнение обязанностей временно отсутствующего работника.

• Примерное положение об оплате труда работников федеральных бюджетных учреждений здравоохранения Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (утв. приказом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 14 августа 2008 г. № 285);

• Примерное положение об оплате труда работников федеральных бюджетных учреждений высшего профессионального и дополнительного профессионального образования, подведомственных Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации (утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28 августа 2008 г. № 462н);

• Примерное положение об оплате труда работников федеральных бюджетных научных учреждений, имеющих в составе клинические подразделения, подведомственных Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации (утв.

приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28 августа 2008 г. № 463н);

• Примерное положение об оплате труда работников санаторно-курортных федеральных бюджетных учреждений, подведомственных Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации (утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28 августа 2008 г. № 464н);

• Примерное положение об оплате труда работников федеральных бюджетных образовательно-реабилитационных учреждений среднего профессионального образования для лиц с ограниченными возможностями здоровья, подведомственных Министерству здравоохранения и социального развития РФ (утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 25 сентября 2008 г. № 523н);

• Примерное положение об оплате труда работников федеральных бюджетных учреждений среднего профессионального образования, подведомственных Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации (утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 25 сентября 2008 г. № 522н);

• Примерное положение об оплате труда работников федеральных бюджетных учреждений здравоохранения и социальной защиты, подведомственных ФМБА России (утв. приказом Федерального медико-биологического агентства от 3 сентября 2008 г. № 305).

Проведение реформы системы оплаты труда работников медицинских организаций обусловило необходимость регламентации данного вопроса и на уровнях субъектов РФ. Так, в Нижегородской области было принято Постановление Правительства от 15 октября 2008 г. № 462 «Об оплате труда работников государственных учреждений здравоохранения Нижегородской области», которое действовало до вступления в силу Постановления Правительства Нижегородской области от 8 сентября 2015 г. № 571 «Об экспериментальном проекте по совершенствованию системы оплаты труда работников государственных учреждений здравоохранения Нижегородской области» (в настоящее время документ действует в ред. от 6 ноября 2015 г.).

Основополагающим документом для начала второго этапа современного реформирования системы оплаты труда медицинских работников, имеющего целью дифференцировать размер заработной платы сотрудников с учетом объема и качества медицинских услуг, оказанных конкретным специалистом, явилась Программа поэтапного совершенствования системы оплаты труда в государственных (муниципальных) учреждениях на 2012–2018 гг. (утв. распоряжением Правительства РФ от 26 ноября 2012 г. № 2190-р). Важнейшие принципы оплаты труда медицинских работников ежегодно пересматриваются Российской трехсторонней комиссией по регулированию социально-трудовых отношений и утверждаются в форме Единых рекомендаций по установлению на федеральном, региональном и местном уровнях систем оплаты труда работников государственных и муниципальных учреждений (на 2017 г. – утверждены решением от 23.12.2016, протокол № 11). Кроме того, в последние годы было принято большое число нормативно-правовых актов по различным вопросам оплаты труда работников медицинских организаций, которые будут освещены в соответствующих разделах.

Оглавление

  • 1. Основные принципы формирования заработной платы медицинских работников
  • 2. Понятие «медицинские работники»
  • 3. Определение размеров окладов медицинских работников
  • 4. Компенсационные выплаты
Видео (кликните для воспроизведения).

Приведённый ознакомительный фрагмент книги Оплата труда медицинских работников (С. В. Романов, 2017) предоставлен нашим книжным партнёром — компанией ЛитРес.

Источники

Компенсационные выплаты медработникам
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here